想要孕期「糖耐」一次过，这份攻略请收好

孕期糖耐量检测，实际上是孕期血糖检测。保持孕期血糖水平稳定，对胎宝宝和孕妈妈的健康都十分重要。

那么，孕期血糖如何检测？想要一次性过有什么技巧？孕妈妈最关心的问题都在这儿了。

孕期什么时间做糖耐检查？

怎样保证糖耐一次过？

孕期糖耐也叫孕期糖筛、OGTT（口服葡萄糖耐量试验），通常在妊娠 24～28 周之间进行。

一切特殊情况，比如孕前胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、肥胖等，需要在早孕期初次产检的时候完成，如果超标了就需要开始控糖，如果早孕期糖耐正常，也需要在 24～28 周再次接受糖耐筛查。

想要糖耐一次过，这里有 3 个 tips 给各位准妈妈参考：

孕期控制糖分摄入，多吃蔬菜

孕妈妈从怀孕开始到整个孕期都要注意控制糖分的摄入。

很多孕妈妈平常都有吃甜食的习惯，包括各种面包、蛋糕、巧克力、含糖类的点心。这些在孕期不是不可以吃，但要注意控制量，摄入糖分过多，对自身和胎儿都无益。

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平时可以选择一些粗粮、饼干、全麦面包、坚果、合适的水果等作为零食或者加餐。适当多吃蔬菜，每日不少于 500g，也就是一斤，以补充维生素和纤维素，还可以预防和缓解便秘。

平时养成运动的好习惯

孕期要多饮水并适度运动，饭后多散步以消耗掉过多的糖分，维持体内血糖平衡。运动也可以增强自身的免疫力、体力、放松心情，更有利于胎儿的发育。

检查过程中要耐心配合

做糖耐量试验当天，早晨空腹要保持心情舒畅情绪稳定。

喝糖水的时候要慢，一小口一小口喝，不要一大口喝完，在 3～5 分钟之内喝完即可，以避免呕吐等不适。

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严格遵守三次抽血的时间差，第一次是空腹，第二次是喝完糖水后 1 小时，第三次是喝完糖水后 2 小时。

前期的生活饮食注意加上检查时的耐心配合，糖耐量试验很容易 1 次过关的。

糖耐检查怎么做？

流程是如何？

简单来说，糖耐量试验（又叫糖筛）的检查步骤是：检查当天空腹抽取静脉血检测空腹血糖，然后服用含有 75 克葡萄糖的糖水 300mL，在喝糖水后 1h、2h，各抽血检查一次血糖（共抽血 3 次）。

糖耐量试验时

1.按时按点抽血

做试验当天早晨空腹去医院抽静脉血检查空腹血糖，然后把 75g 葡萄糖加在 300mL 水里， 5 分钟内服用完。从喝糖水开始计时，分别在 1h、2h 各抽一次静脉血检查血糖。

部分医疗机构会直接给配好的糖水，也有一些医疗机构会用换算好葡萄糖量的白馒头替代，根据实际情况配合完成即可。

2. 试验过程中不能进食

在试验过程中不能吃任何东西，试验中保持情绪稳定，耐心配合医生检查。

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防吐小妙招

1. 糖水进嘴直接吞，不要「仔细品味」

2. 喝完糖水可以用白开水漱漱口，减轻甜腻感

3. 可以准备一些酸、咸等口味的小零食

3. 试验中特殊情况

在试验过程中如果出现恶心、面色苍白、感到晕厥等情况，应立即告诉医生。如果这些症状是在服糖后三到四个小时后才出现，可能是反应性低血糖，此时可以测下随机血糖，及时进食防止低血糖。

糖耐量试验后

检查当天可以自带一些零食，在检查后及时补充体力。拿到结果后，要及时找产检医生咨询指导。

糖耐结果怎么看？

糖耐量实验正常标准是：

● 空腹血糖 ＜5.1 mmol/L

● 服糖后 1h 血糖值 ＜10.0 mmol/L

● 服糖后 2h 血糖值 ＜8.5 mmol/L

只要这三项中有一项超标，即可诊断为妊娠糖尿病。

孕期血糖高，怎么进行控制？

严格控制饮食标准

通常医院会要求妊糖孕妇去营养门诊，根据孕妇的生理特点量身定做一套控制方案，或采用「按份计算」的标准告诉你每天应该吃多少「份」肉蔬蛋奶等食物。

高个子和偏瘦人群可以适当多吃一点，矮个子和偏胖人群则需要减量。关键是少食多餐、粗细搭配；还需避免升糖指数较高食物，比如粥。

建议少吃含糖量高的水果，比如香蕉，柿子，芒果，以及像火龙果这种吃着不甜的水果其实含糖量也很高的水果。

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适当做一些运动帮助稳定血糖

如果管住了嘴，餐后两小时血糖仍然较高，就需要配合运动来保持血糖值的稳定。

对绝大多数人来说，坚持散步是最简单易行的方式。不过尽量有人陪伴，并且准备一点能快速补充血糖的食物，以免头晕昏倒。

体重增长不要太快

孕早期由于早孕反应及胚胎发育等因素，体重增长缓慢。孕 16～24 周起每周增加约 0.4 公斤，孕 25～40 周平均每周约增长 0.5 公斤。

如果短期内体重增长过快，要注意控制饮食和适当运动。

如果经过饮食和运动调整，血糖还是得不到很好的控制，这时候就需要使用药物治疗了。

一般医生会根据情况给准妈妈加用胰岛素，胰岛素不会通过胎盘影响胎儿。

孕期出现低血糖怎么办？

对宝宝影响大吗？

暂时性的低血糖对胎儿影响不大，通过补充葡萄糖或者淀粉类食物（比如大米、土豆、薯类等），一般都能迅速得到缓解。

对于有妊娠期糖尿病孕妇，美国糖尿病协会（ADA）建议通过饮用脱脂奶或低脂奶来纠正低血糖，因为奶中的糖类释放入血会比果汁中的糖类或白糖更慢。

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对于血糖控制欠佳的尤其应用胰岛素治疗的孕妈妈，身边要常备饼干、糖果等应急食物，一旦出现低血糖的症状，可以及时补充糖分，避免长时间低血糖对胎儿大脑造成的不可逆的损伤。

如果反复（2 次以上）出现低血糖，要考虑是有其他原因导致的，可能会引起胎儿生长发育迟缓，建议尽早就医查明原因，对症治疗。

本文专家

朱好

审核专家

复旦大学附属妇产科医院

产科副主任医师

策划制作

策划：美丽

监制：大力

排版：刷子

题图来源：站酷海洛