福建
杭州的罗先生（化名）
指甲旁出现
一个看似不起眼的小肿物
没想到竟是凶险的恶性肿瘤
反复嵌甲，拔甲越拔越糟
一年多前，48岁的罗先生发现自己的左手拇指甲频繁出现“嵌甲”，甲沟处总是疼痛不适。为了摆脱困扰，他去了当地医院做了拔甲治疗。本以为从此一劳永逸，可谁料这只是噩梦的开始，他的嵌甲问题反反复复，只能一次次接受拔甲手术。
频繁的拔甲不仅没让罗先生的病情好转，肿物还越来越大。1个月前，他手指上的肿物开始出血，他反复擦拭碘伏、涂抹消炎药膏，却一点不见好转。
饱受折磨的罗先生终于走进了杭州市第一人民医院指趾甲专家门诊。接诊的皮肤性病科医生在详细询问病史并仔细查体后，察觉到事情并不简单。为了排除鳞状细胞癌，医生建议他进行手术治疗。
然而，术后病理结果却如一记重锤——罗先生被确诊为恶性黑色素瘤。
恶性黑色素瘤
皮肤癌中的“头号杀手”
恶性黑色素瘤是一种起源于黑素细胞的恶性肿瘤，因它具有高度侵袭性和转移性，被称为皮肤癌中的“头号杀手”。这种疾病是皮肤恶性肿瘤中恶性程度最高、预后最差的类型，堪称“皮肤癌之王”，其凶险程度远超一般肿瘤。
正常情况下，黑素细胞分布在皮肤基底层，负责产生黑色素，赋予皮肤颜色并抵御紫外线伤害。但当黑素细胞发生基因突变，就可能异常增殖，形成恶性肿瘤。
“黑色素瘤最开始的症状一般就是一颗棕色或黑色的痣或胎记，或者指甲上呈线条状的黑痣宽度增粗、边缘模糊或指甲盖出现破裂。还有的甚至长在口腔内、眼睛结膜、鼻腔或阴道内。因而经常会被人所忽略，错过最佳的治疗时间。”福建卫生报健康大使、福建省肿瘤医院党委委员、副院长陈誉表示。
反复拔甲
可能带来哪些隐患？
很多人不知道的是甲周和甲下是恶性黑色素瘤的“隐秘战场”。甲床结构复杂，一旦出现异常，肉眼很难准确判断病情。像罗先生这样，因反复嵌甲刺激，导致局部组织异常增生，最终发生恶变的情况并非个例。
嵌甲用拔甲治疗是比较常用的方法，但是盲目拔甲是存在一定风险的。
首先，拔甲过程中如果消毒不严格，极易引发感染，导致甲沟炎、甲床损伤等并发症；
其次，反复拔甲会破坏指甲的正常生长环境，使指甲生长异常，嵌甲问题更加严重；
更关键的是，过度的机械刺激可能促使局部组织恶变，增加恶性肿瘤发生的风险。
部分恶性肿瘤通过拔甲的方法并不能治愈而反复发作，临床上的症状会因为多次拔甲被掩盖混淆，导致延误诊治。
这些甲周异常情况一定要重视
一旦发现指甲出现以下异常，千万不要自行处理或盲目用药，应及时前往正规医院的皮肤科或指趾甲专科就诊。
指甲黑线或黑斑：指甲上出现宽度超过3毫米、边缘不规则、颜色不均匀的黑线或黑斑。
甲周肿物：指甲周围长出不明原因的肿物，且逐渐增大、破溃、出血。
指甲变形：指甲变脆、增厚、翘起，与甲床分离，生长速度明显改变。续疼痛或不适：甲沟处出现长时间不缓解的疼痛、红肿、化脓等症状。
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来源：福建卫生报综合都市快报
编辑：菲菲
审核：黄美辉、刘碧华
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