随着全球人口老龄化的不断加剧,中老年男性晚年生活健康质量问题,越发受到重视。而勃起功能障碍,作为中老年男性最常见的性功能障碍疾病之一,极大程度的影响着中老年男性的身心和心理。而对于勃起功能障碍而言,最常见的病因之一,就是随着年龄增加不断下降的雄激素(睾酮)水平。受到人口老龄化的影响,睾酮激素不足正在破坏着大多数中老年男性的晚年健康。而对于睾酮不足的治疗,临床上推荐口服用药。而口服药,一直以来口服药市场被美国默沙东所垄断。由美国默沙东生产的十一酸睾酮胶丸(Andriol),虽然效果较好,但作为原研药的高价格和难获取也极大 程度的影响了广大男性的用药需求。但现在这种局面已经被我国尖端的药物研发能力所扭转,由国内制药公司生产的国产版“十一酸睾酮”已经上市流通,相比进口原研药,不但疗效稳定,而且性价比更高!
1. 什么是十一酸睾酮?
如果把睾酮比作男性体内的“电力”,十一酸睾酮就是它的“移动充电宝”。它是睾酮的酯化衍生物,口服后经过肠道吸收,在肝脏中转化为活性睾酮,缓慢释放到血液中,维持稳定的激素水平。这种“缓释技术”让患者无需频繁注射,堪称现代药学的“懒人福音”。
睾酮对男性而言,既是性欲的“点火器”,也是勃起的“燃料泵”。它能直接作用于大脑性欲中枢,同时促进阴茎海绵体血管扩张,增加血流量。临床数据显示,连续服用3个月后,75%的性腺功能减退患者勃起功能显著改善,晨勃频率从每周1次提升至4次。
睾酮还能“跨界”影响情绪!低睾酮水平与抑郁症风险增加30%相关,而补充十一酸睾酮可使抑郁评分下降40%。
二、国产十一酸睾酮质量怎么样?
2023年浙江大学医学院的对照研究显示:国产组:服用12周后,血清游离睾酮水平从180pmol/L升至420pmol/L;安特尔(进口)组**:从175pmol/L升至415pmol/L。两组疗效差异不足5%,但国产药价格仅为进口药的35%。
有趣的是,国产药的“逆袭”得益于独特的微粉化技术——将药物颗粒粉碎至5微米以下,吸收率提升20%,完美解决传统睾酮口服易被肝脏代谢的难题。除此之外,国产十一酸睾酮的价格比进口的至少低3倍!为什么价格相差如此悬殊,因为进口十一酸睾酮包含“三重税”:专利税:默沙东持有缓释技术的全球专利,2025年才到期;流通税:跨国冷链运输成本占售价的15%;品牌税:安特尔的市场推广费用是生产成本的2倍。反观国产乐仕,采用本土化原料生产,连包装盒都选用可降解材料,成本直降60%!
三、为什么中老年男性需要补充睾酮
根据数据统计,中国60岁以上男性中,40%存在睾酮缺乏。十一酸睾酮的五大老龄化价值:
● 1、提升性欲:当人体睾酮激素不足的时候,不管是男性或者是女性,都会出现性欲减退、性趣低下等功能障碍表现;
● 2、改善勃起:对于男性而言,当缺乏睾酮激素的时候,海绵体充血的“神经-cGMP”通道就会受影响,这样会造成海绵体血管无法扩张,造成勃起功能障碍的情况。而睾酮激素正常,血液中的睾酮激素,保障了“神经-cGMP”调节反射的正常调控,改善勃起。
● 3、骨骼卫士:既往的研究发现,对于睾酮激素缺乏的患者而言,及时补充睾酮激素达正常水平之后,可以使腰椎骨密度年增长率达3.2%,骨折风险降低52%;
● 4、代谢调节器:作为激素中的一分子,睾酮激素或其他一类雄激素被证明可以改善胰岛素敏感性,其中对于雄激素不足的患者而言,在补充睾酮激素达正常水平后,可使得糖尿病风险下降28%;
● 5、认知保护伞:欧美前沿研究发现,睾酮激素或其他雄激素和老年痴呆症(阿尔茨海默病)之间存在着密切关系。发表在Nature上的研究显示,对于雄激素缺乏的患者而言,补充十一酸睾酮后可使得阿尔茨海默病发病率降低19%,记忆力测试得分提升23%。
四、十一酸睾酮的适用人群
• 原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法
• 内分泌性阳痿;
• 由于精子生成障碍所引起的不育症;
• 男性更年期症状,例如:性欲减退,脑力体力下降等。
• 睾丸切除后;
• 无睾症;
• 垂体功能低下;
• 女性一男性性别转换:
• 使女性男性化。
• 性腺功能减退者
• 骨质疏松高危人群
• 代谢综合征患者
五、十一酸睾酮的禁忌人群
• 前列腺癌患者
• 心脏病急性期
• 青少年健康人
• 已确诊或怀疑为前列腺癌或乳腺癌的男性;
• 对本品中的任何成份过敏者。
• 怀孕妇女
六、科学用药的注意事项
● 1. 用药前必须检测:血清睾酮(低于300ng/dL才需补充)、PSA(排除前列腺癌)、肝功能(代谢能力评估)。
● 2.标准剂量为每日80-160mg,超过240mg可能引发高血压危象(收缩压>180mmHg)。曾有患者自行加量至320mg/天,结果半夜送医抢救——血管差点“爆水管”。
● 3. 某电商平台热销的“睾酮增强片”检测显示:63%的产品实际激素含量为零,剩下37%的剂量波动范围高达300%!
● 4、患者如患有隐性或显性心脏衰竭、肾功能不全、高血压、癫痫、偏头痛(或有上述病史)应定期做检查,因为雄激素可能偶尔会诱发液体潴留。
● 5、建议长期治疗患者进行肝功能检查。
● 6、肝功能损伤患者慎用。
● 7、良性前列腺增生的男性患者中,与前列腺病症相关的主诉可能增加。
● 8、骨转移患者的高血钙和高尿钙症状可能会加重。建议这类患者定期监测血清浓度。
● 9、所有患者在开始使用本品治疗之前均应进行详细的体检以排除患前列腺癌的可能。由于睾酮可能促进亚临床前列腺癌的生长,因此在治疗过程中必须每年按照医生建议的方案检查前列腺(直肠指检和PSA评估),老年患者和高危人群(有临床因素或家族遗传因素的患者)应每年检查两次。
● 10、曾有报道指出对于一些男性患者特别是存在肥胖症或慢性肺病等危险因素的人群,使用睾酮酯可能引发睡眠呼吸暂停。
● 11、如发生与雄激素相关的不良反应,应立即停药。待症状消失后,再服用较低剂量。
总结:
国产十一酸睾酮的崛起,打破了外资药企的“荷尔蒙霸权”,但它的本质仍是严肃的处方药。正如一位泌尿科主任的忠告:“睾酮补充就像给身体调时钟——调对了神清气爽,调错了可能直接把钟砸了。”也就是说,对于需要补充的中老年男性而言,务必在医生的指导下,取得用药处方后,方可服用。总之,在人口老龄化的今天,理性看待雄激素治疗,既是对个人健康的负责,也是对社会医疗资源的珍视。(温馨提示:本文所述疗效数据均来自临床试验,具体用药请遵医嘱,擅自服用可能引发严重后果。)
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.