安徽
在安庆一一六医院呼吸与危重症医学科，一场与死神赛跑的救治战役近日落下帷幕。80岁的陈奶奶在气管支架维系45天生命通道后，终于重获自主呼吸能力，回归正常生活。
两个月前，陈奶奶因持续加重的咳嗽、胸闷和喘憋辗转多家医院未果。转入安庆一一六医院时，患者已出现严重呼吸困难，血氧饱和度持续下降。经多学科会诊确诊为食管癌压迫导致气管重度狭窄。
这一诊断犹如晴天霹雳，食管癌已经棘手，气管重度狭窄更是致命危机，大气道作为人体气体交换的关键通道，一旦狭窄，会迅速引发严重的呼吸困难，甚至短时间内就可危及生命。陈奶奶的病情刻不容缓，她每一次呼吸都像是在与死神拔河，急需有效治疗来缓解气道梗阻。
“必须立即建立有效通气通道。”呼吸与危重症医学科一病区王志国主任团队当机立断，决定实施急诊气管支架置入术。在硬质支气管镜引导下，介入团队精准释放支架，瞬间撑开塌陷的气道。随着监护仪上的血氧曲线攀升，手术室内紧张气氛被如释重负的喜悦取代。
支架植入为后续诊疗赢得宝贵时间。经病理确诊食管癌后，肿瘤MDT团队启动综合抗肿瘤治疗。
45天后，呼吸与危重症医学科团队组织多学科专家，从呼吸功能、肺部影像、身体耐受度、肿瘤本身等多个维度，对患者进行全面且专业的评估。评估结果显示，患者各项指标均达到取出气管支架标准。呼吸介入团队在硬质支气管镜下，将与黏膜轻微粘连的支架完整取出。术后动态监测，各项呼吸指标趋于正常，这也标志着患者气道呼吸功能基本恢复正常。
“这是精准医学与急救技术结合的典范。”王志国主任指出，临时性气道支架的应用既解决紧急通气问题，又避免永久性植入物相关并发症。目前陈奶奶已转入康复阶段，后续将接受进一步治疗。
该案例的成功，彰显了医院在复杂气道管理方面的技术实力。从急诊支架植入到MDT综合治疗，再到精准把握支架取出时机，每个环节都体现着多学科协作的诊疗实力。
主办｜安庆一一六医院
监制｜胡 华
编审｜束寒玲
编辑｜戴芳 储江雨
图文｜呼吸与危重症医学科一病区王志国 周芳丽
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