深圳医保绑定了社康后
不止是到你绑定的那个社康
看病才享受报销哦!
小编为大家准备了绑定社康后
可报销的社康医院查询方法
赶紧和小编一起来看看吧!
Part 1
绑定社康后看病
可享受报销的社康医院查询
温馨提示:
不管是一档二档医保,去社康医院看病都要绑定社康才能享受报销哦!
特殊情况:
如果是一档职工医保参保人到二级以上医院、专科医院普通门诊就医的,可以不用选定,直接享受普通门诊统筹报销(深圳医保-查待遇-门诊选点)
✅第一步:大家可以微信搜索关注“深圳医保”公众号;
也扫描下方二维码,跳转【深圳本地宝】公众号回复【医保】关键词,然后点击手机入口2;然后跳转到深圳医保后点击医保网办、再点击掌上办事,未登录的点击登录,登录后点击门诊选点
✅第二步:
一档你就选一档,二档就选二档,然后查看须知、点击下一步。
✅第三步:点击查看详情,然后可以看到你能享受门诊统筹报销的社康医院了。
Part 2
医保门诊报销额度/比例
图源:酷吧(仅为配图)
✅什么是医保门诊报销额度?
其实很多小伙伴不知道什么是医保门诊报销额度,首先是门诊:简单理解门诊其实就是你去医院挂个号看个病,没有住院,这就叫门诊。
其次是门诊报销:简单理解就是你看病可以给你报销一部分,让你少花钱。
然后门诊报销额度:简单理解就是报销的钱每年是有上限的,每年额度用完了就没了。
然后门诊报销比例:简单理解就是,你看病可以少花钱的比例,比如看病100元,报销比例是75%,那么你就只用花25元即可。
✅深圳医保门诊报销额度:
1️⃣一档医保:
1、职工一档医保普通门诊年度支付限额:约为10478.4元;
2、退休人员:约为12225.22元;
其中,在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员(约5239.2元)、退休人员(约6112.4元)。(简单理解就是上面的年度支付限额有一部分是在二级以上医院才能使用的,有一部分是在社康使用的)
2️⃣二档医保普通门诊年度支付限额:约为2619.6元;
✅深圳医保门诊报销比例:
一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%;
二级医院报销比例:65%;
三级医院报销比例:55%;
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▌信息来源:深圳医保、深圳社保
▌编辑:阿羊(李顺林)
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