【每周科普】惊心案例！花都学生误吞笔帽窒息，这些救命方法一定要会！

栏目介绍

为进一步弘扬科学精神，加大群众科普宣传力度，花都区科学技术协会联合花都区融媒体中心在本微信公众号开设“每周科普”专栏。

专栏将围绕花都区科普宣传工作重点，通过定期发布优秀科普作品，以科学实用、及时高效、通俗易懂为目标，普及科学知识，倡导科学、文明、健康的生活方式，提高广大群众科学文化素质。

第361期

“医生，快救救孩子！”

3月13日，一场与死神赛跑的紧急救援在广州花都上演。一名小学生不慎将塑料笔头吸入气管导致窒息昏迷，经广州市中西医结合医院多科室专家组成的"生命特攻队"全力抢救，最终通过高难度支气管镜手术成功取出致命异物。

惊魂时刻：

笔帽卡喉命悬一线

上午11时12分，广州市中西医结合医院急诊科接到120紧急指令：花都某小学男生课间误吞笔头突发窒息。救护车呼啸而出时，急诊抢救室立即启动“气道异物应急预案”。

据出诊医生回忆，“抵达现场时患儿已意识丧失、口唇紫绀，立即实施海姆立克急救法，因患儿意识不清，不能配合，采取球囊通气时发现气道几乎完全梗阻，氧饱和度持续下跌至60%，每一秒都是生命倒计时。”

生命通道：

四十五分钟极限营救

转运途中急救团队持续球囊通气，该院郭奕文副院长任现场总指挥，协调指挥抢救工作，花都区卫健局协调胡忠医院儿科专家驰援，急诊科实时联动院内多学科会诊。

当救护车抵达时，急诊科抢救团队已调试好心电监护、呼吸机和气管插管设备、支气管镜等，放射科已把床旁X光机推至抢救室，耳鼻喉科专家已做好气管切开物品准备。

毫米之争：

镜下取出致命"拦路虎"

多学科专家会诊后，迅速锁定笔头位于声门下主支气管。在患儿血氧濒临警戒线时，专家团队慎重商议后，先实施床边支气管镜异物钳夹取异物，若夹取失败再考虑气管切开。透过屏幕可见绿色塑料笔头严丝合缝卡在气道内，气管粘膜水肿。

抢救室内气氛凝重，在麻醉科镇静镇痛、急诊科生命支持下，呼吸科邱峻主任与罗秋平医生密切配合、屏息凝神，操控支气管镜精准对位，异物钳反复夹取笔头边缘，然而笔头太过光滑，很难夹取，现场所有的人都心急如焚！为减少孩子手术切开创伤，专家团队综合分析患儿生命体征，调整方案，再尝试一次镜下取出，如果失败，果断气管切开。把活检钳穿过笔头下方小孔，张开活检钳拉出方案，立即实施！

12:15分，这个1.2cm的致命异物终被取出！监护仪上跃动的血氧数值从60%到75%...88%，很快上升至98%，孩子得救了！抢救室爆发出一阵热烈的掌声，参与抢救的所有的医护人员热泪盈眶！

医者仁心：

托起生命的重量

“这是团队协作创造的奇迹。”

参与抢救的耳鼻喉科专家表示，儿童气道异物死亡率高7%，此病例的笔帽形状特殊且完全阻塞气道，能成功救治实属不易。

这个习惯很多孩子都有

不少人在学习时，有咬笔头、笔帽的习惯：

上课时遇到不会做的题——咬下笔

做作业开小差的时候——咬下笔

有时候拆卸一些小物件

也喜欢把它们叼在嘴里

这些看似是“小问题”的坏习惯

实则暗藏风险、危害极大

医生郑重提醒：切勿让学童养成"口含文具"习惯，若遇气道异物梗阻，应立即采用海姆立克急救法并呼叫120。

海姆立克急救法

急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，因此该法被人们称为“生命的拥抱”。

来源：广州市中西医结合医院

编辑：花无缺