药师年薪涨到20.11万？三明医改首批示范城市来了！

2月6日，郑州市在2025年度卫生健康工作会议上明确巩义、中牟、金水、惠济四个区域作为市级改革试点，率先探索医疗体系深度改革路径。

根据规划，试点区域将在政府投入保障、债务化解、薪酬制度改革，以及紧密型医联体建设等关键环节展开突破性尝试，为郑州医疗改革提供可复制经验。

作为河南省重点推进城市，郑州市、洛阳市、平顶山市、安阳市、周口市五地共同入围省级示范名单。

对于医务人员而言，最为关注的话题永远是薪酬。

2024年4月，福建省医保局首任局长、三明市人大常委会原主任詹积富在《三明日报》撰文，公布了三明医改的最新改革成效。其中提到：

医院工资总额由改革前2011年的3.82亿元，增加到2022年的20.44亿元。在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元；2022年，医生最高年薪达58.28万元。

郑州在本次会议中提到：

完善薪酬总量管理制度，建立与医疗服务收入占比、收支情况、债务风险等挂钩的薪酬总量动态调整机制。

逐步缩小医院内部业务科室间的收入差距，向儿科、急诊、感染、病理、精神、全科、产科、护理等专业倾斜，力争 5 年内公立医院业务科室间收入差距降至1.5倍以内；

力争到2026年，公立医院人员薪酬中固定收入占比达到50%左右。

合理确定领导人员薪酬水平，根据绩效考核、高质量发展核心指标完成情况动态调整。开展领导人员年薪制试点探索。

需要明确的是，三明当地的年薪制数据，并不能直接用于其他地区。 去年 9 月，詹积富在公开演讲中提到，“如果今天我们在甘肃推行薪酬改革，需要根据当地的经济、平均收入情况核定工资，那么不能照搬三明的数据，其他地区的薪酬制定需因地制宜。”

詹积富表示，三级医院的书记、院长为50万元，设计标准按照当地同级领导最高工资的2倍计算，主任医师按照当地社会岗位工资的5倍计算。 这个制度于2021年设计，当时社会岗位平均工资是6万元，因此，主任医师基本年薪为30万元，副主任医师年薪为25万元，主治医师20万元，住院医师15万元。医技、药学类为临床医生同等职称的80%，护理类为70%，后勤类不超过50%。

无论是年薪制，还是前段时间引起热议的，都只是三明医改中薪酬改革的一部分，并不能独立存在。

年薪制，其全名应为“目标年薪制”，这是总额度，而不是直接给每个人这些钱，具体落在个人，需要医院进行考核，以工分计算。

三明某基层主治医师分享了医改以来他收入的变化：2022～2024 年，他的年薪从 12 万上涨到 16 万。

“总体薪资呈上涨的趋势，同时缩小了和三甲之间的差距。”这位基层医师说。“年薪制之后的变化，基层医院的医生更值得期待。”

来源：华医网、药事网、三明日报、国家卫健委、丁香园、大河健康、HC3i中数新医、数智检验医学

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