近日,香港玛嘉烈医院的肿瘤科爆发了一起严重的产志贺毒素大肠杆菌感染事件,导致一名年轻医生在入院24小时内不幸去世,令整个社会为之震惊。这一突发公共卫生事件不仅引发了公众的广泛关注,也让医疗界对感染源和防控措施展开了紧急调查。
事件的中心是一名30多岁的肿瘤科医生。2月4日,他首次出现发烧、腹痛和腹泻等症状。经过两天的观察和治疗,他于2月6日被送入急症室,但不幸的是,在入院后仅24小时内,因病情急剧恶化,于2月7日离世。根据香港大学微生物学系的传染病学教授袁国勇的描述,这名医生在求医时已表现出神智不清、缺氧和低血压的症状,医护人员尽全力救治,但最终未能挽回这位年轻生命的逝去。
这一事件的发生令卫生防护中心高度重视,局长卢宠茂对此表示深切哀悼,并向死者家属致以慰问。他称赞这位年轻医生立志悬壶济世,刚刚获得肿瘤科专科医生资格,是医护同业的典范。卢局长的言辞中透露出对这位医生的高度认可与尊重,令人感到无比心痛。
随着事件的发酵,香港卫生防护中心迅速启动了流行病学和环境调查。袁国勇教授指出,感染产志贺毒素大肠杆菌的病例在成年人中非常罕见,尤其是在身体健康且没有长期病患的情况下。他强调,此病例的特殊性和突然性,绝对值得深入研究。
在调查过程中,专家发现三名肿瘤科医生均出现了相似的症状,其中两名患者的粪便样本对产志贺毒素大肠杆菌呈阳性,而已离世的患者样本则呈阴性,可能是由于其在发病后服用了抗生素,影响了检测结果。袁教授表示,这种情况使得追踪感染源头变得更加复杂,可能需要进行尸检以确定死因。
香港卫生防护中心的主任欧家荣医生也指出,虽然香港的食水氯含量高,通常被认为是安全的,但仍需警惕食物源头的潜在风险。他强调,保持良好的手卫生和环境消毒是控制此次爆发的关键。同时,他也提醒公众,接触后2至5日内可能会出现病症,潜伏期短,必须引起重视。
面对突如其来的感染事件,玛嘉烈医院迅速采取了应对措施。院方表示,已在肿瘤科办公室及洗手间取走约40个环境样本进行检测,并呼吁医护人员如有不适应立即报告。虽然目前尚未发现三名患者曾在同一餐厅进食,但他们曾在医院六楼一同用餐,因此存在通过受污染环境感染的可能。
医院的行政总监罗振邦医生在记者会上表示,离世的肿瘤科医生是一位非常热爱工作的医生,得到许多同事的尊重和爱戴。他对这位医生的离世感到十分惋惜,并表示将全力支援其家人,帮助他们度过这个艰难的时刻。
这一事件的发生,引发了社会各界的强烈反响。许多市民对医院的卫生安全表示担忧,纷纷在社交媒体上讨论这一事件的严重性。网友们对这位年轻医生的离世表示哀悼,并对医护人员在抗击疫情中的辛勤付出表示敬意。
与此同时,医疗专家们也纷纷发声,呼吁公众在日常生活中加强卫生意识,尤其是在饮食方面,避免食用生肉和未煮熟的食物,以降低感染风险。袁国勇教授特别强调,产志贺毒素大肠杆菌的感染源头往往与生肉有关,公众需保持警惕。
产志贺毒素大肠杆菌的传播途径
产志贺毒素大肠杆菌(Shiga toxin-producing Escherichia coli, STEC)的传播途径多样化,主要通过以下几种方式传播:
1. 食物传播
• 未煮熟的肉类:特别是碎牛肉(如汉堡肉),因为屠宰和加工过程中可能受到污染。
• 未经巴氏消毒的乳制品:如牛奶、芝士等。
• 受污染的蔬菜和水果:如生菜、菠菜、苜蓿芽等,可能在种植、收获或处理过程中受到污染。
2. 水源传播
• 饮用水:饮用受污染的水源(如井水或未经处理的自来水)可能导致感染。
• 娱乐用水:在受污染的湖泊、河流或游泳池中游泳,可能因误吞水而感染。
3. 人与人接触传播
• 粪口途径:通过直接接触感染者的粪便(如更换尿布后未洗手)或间接接触受污染的物体表面。
• 家庭或机构内的传播:在家庭、托儿所、学校或护理机构中,因卫生条件不佳或手部卫生不当而传播。
4. 动物接触传播
• 农场动物:直接接触受感染的动物(如牛、羊、山羊等),或接触其动物的粪便及受污染的环境(如农场、动物园)。
• 宠物:宠物(如狗、猫)身上亦可能携带细菌,接触后未洗手可能导致感染。
产志贺毒素大肠杆菌的潜伏期及症状
产志贺毒素大肠杆菌的潜伏期约为 3 – 8 天,当中多数患者会在 3 – 4 天左右发病。
如不幸患上产志贺毒素大肠杆菌,通常会出现以下症状:
1. 胃肠道症状
腹泻:最初可能为水样腹泻,随后可能发展为 血性腹泻(出血性结肠炎)。
腹痛:通常为痉挛性疼痛,可能非常剧烈。
恶心和呕吐:部分患者可能出现。
轻度发烧:通常不超过 38.5°C,与其他细菌感染相比,发烧较不常见。
2. 严重并发症
约 5-10% 的STEC感染者可能发展为 溶血性尿毒症综合征(Hemolytic Uremic Syndrome, HUS),这是一种危及生命的并发症,常见于儿童和老年人。HUS的症状包括:
急性肾衰竭:尿量减少或无尿。
溶血性贫血:红细胞被破坏,导致贫血。
血小板减少:增加出血风险。
神经系统症状:如嗜睡、癫痫或昏迷。
3. 其他可能症状
• 脱水:由于腹泻和呕吐导致体液流失。
• 疲劳和虚弱:因贫血和毒素影响。
卫生署提提你 预防感染要留意5点!
根据卫生署卫生防护中心的建议,以下是一些预防产志贺毒素大肠杆菌感染的方法:
• 遵从食物安全五要点:在处理食物时,应遵从食物安全五要点,包括选择安全的原材料、保持双手及用具清洁、分开生及熟的食物、彻底煮熟食物及把食物存放于安全温度,以预防食物受到污染并避免由食物传播疾病
• 勤洗双手:在处理食物、进食前、处理生肉或家禽后、如厕所或更换尿片后以及接触动物后,应使用肥皂和清水彻底洗净双手,这有助于防止病菌的传播。
• 食用安全食物和饮用水:进食和饮用已彻底煮熟和煮沸的食物和饮用水;确保食物的中心温度达到70°C或以上,并维持至少30秒,以确保杀死潜在的病原体。
• 避免食用未经处理的牛奶或食物:避免食用未经消毒的牛奶或未经煮熟的食物,以减少感染风险。
• 寻求医疗帮助:如果出现怀疑受到产志贺毒素大肠杆菌感染的肠道症状,如出血性腹泻,应立即就医,以获得适当的诊断和治疗。
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