浙江
青年有术 敢为人先
特别推出第六篇“青年有术”浙江省人民医院系列报道，“人民医院为人民”的精神得以深耕传承，医者仁心传世彰显。
在竞技体育的舞台上，运动员日复一日地刻苦训练，不断挑战自我，只为在赛场上展现最好的自己。然而，长期高强度的锻炼也让这些运动员饱受病痛的困扰，如肌肉韧带损伤、关节软骨损伤等运动损伤。这些伤病不仅影响他们的训练和比赛状态，还可能威胁到他们的职业生涯。
浙江省人民医院骨科洪哲平主治医师介绍，对于运动员而言，手术往往意味着长时间的康复期，这无疑会打乱他们的训练和比赛计划。富血小板血浆（PRP）治疗技术不仅恢复快、见效快，而且无需手术，为运动员和广大患者提供了全新的治疗选择。
自己的血就能治
23岁运动员生物治疗后“满血复活”
23岁的小吴（化名）是杭州某足球队运动员，前段时间，他在一次激烈的比赛中，不慎扭伤了脚踝，导致韧带拉伤复发。同时，他长期患有的膝关节软骨损伤也因新伤而加剧，左膝肿胀、疼痛感明显，甚至一度都站不起来。
随后小吴被紧急送往医院急诊，B超结果显示脚踝韧带撕裂，膝关节积液，医生建议起码需要静养6周以上，韧带才能恢复好。但不巧的是，1月后他即将有一个重要的比赛需要参加，这不禁让他心急如焚，新伤加旧伤早已让他疲于应付，心灰意冷下，小吴甚至开始怀疑自己的职业生涯还能否继续。
此时，恰逢他听说浙江省人民医院骨科有种新的生物治疗方式，可以大大缩短恢复时间。于是抱着试一试的心态，他来到了洪哲平医师处寻求帮助。“面对患者的困扰，我们决定为其进行富血小板血浆（PRP）治疗，通过其富含的生长因子可以快速促进组织修复和再生，被目前临床称为再生医学。”
治疗前，洪哲平对小吴进行了全面的身体检查和评估，确保他符合PRP治疗的适应证。在确认无误后，抽取了小吴15ml静脉血，离心和分离出富血小板血浆，通过超声引导精准注入患者膝关节腔和踝关节韧带损伤部位中，以此加快组织修复。
“PRP注射后1周，我逐步开始进行康复性力量训练，发现脚踝疼痛明显好转，髌前也没有之前剧烈的刺痛感了，2周后教练让我重新回到场地参加持球训练了。”前后1个月专业的康复指导训练后，小吴的关节疼痛明显得到缓解，最终顺利回到了赛场上。
洪哲平在手术中（资料图）
生物技术的突破
让膝关节炎有了新的“再生灵药”
“除了运动量较大的运动员外，60岁以上的老年人群中，骨关节炎也十分常见。”
洪哲平介绍，一般来说，关节炎的核心病理是软骨的破坏，以及由此引发的软骨下骨结构改变以及滑膜的慢性炎症，致残率高。其中疼痛是骨关节炎最常见的炎症，膝、髋关节尤为常见。早期为轻至中度间歇性钝痛，休息后可以缓解，此后会发展为持续性疼痛，甚至撕裂样或针刺样疼痛，导致关节活动受限，关节功能障碍。
“我们曾接诊过一位68岁的王大伯（化名），平时喜爱摄影，每周都会去杭州周边各大景区‘打卡’，但最近他发现自己的膝盖疼痛、肿胀难忍，当来到我的门诊就医后，我了解到原来患者双膝盖疼痛已经长达10多年，经过检查后，确诊王大伯患的是‘双膝关节骨性关节炎’。”洪哲平说。
原本王大伯的膝盖疼痛感较轻，治疗上通常采取口服、外用药物止痛等保守治疗，但这种常规治疗并不能阻止软骨进一步磨损及膝关节退变。所以，当洪哲平为他进行了PRP治疗后，他发现不仅自己的膝盖疼痛感已明显好转，而且复查磁共振发现软骨下骨水肿较前也明显减轻，让王大伯免去了手术的痛苦，重拾摄影爱好，重返大自然。
据研究，PRP中的浓缩血小板可释放多种生物活性因子和黏附蛋白，注射到病变部位后，通过抑制炎症反应可达到短期镇痛的效果；同时炎症抑制也为组织修复提供了更好的微环境，从而通过启动组织修复，达到对骨关节炎治疗的长期效果。“自研究生开始，我就开始主攻PRP等生物治疗领域的研究。我深知这些生物治疗技术在患者骨关节疾病治疗中的巨大潜力，因此也一直致力于将其应用于临床实践中。”洪哲平表示。
近年来，在浙江省人民医院骨科主任、省运动医学中心主任毕擎主任医师带领下，大力发展关节外科、脊柱外科、运动医学三大亚专科，不断改良及引进新技术，为患者实现更专业、更精准的治疗。目前，浙江省人民医院还是我省唯一一家中国国家队合作医院，为广大患者，尤其是运动爱好者们提供更加安全、有效、便捷的治疗方法，助力他们尽快重返运动。
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