浙江
近期在我院生长发育科门诊看性早熟的孩子特别多，家长一定要引导孩子健康生活，不要因为一时疏忽或是错误的做法，耽误孩子的终生。
9岁女孩来月经了
“主任，我女儿胸部好像开始隆起，月经也来了，可她才9岁啊。”一大早，小钰（化名）就在妈妈的带领下来到杭州复旦儿童医院生长发育专家景玉华主任诊室内。
小钰妈妈心急如焚，一走进来就开始讲述孩子的情况。原来，小钰备受家中宠溺，身高自1年多以前就开始猛涨，成为了班级里最高的女孩，家里人心里还挺美的，奶奶也继续好吃好喝的给小钰准备着。
可一个月前，孩子突然说肚子疼，奶奶吃惊地发现，9岁的小钰竟然来月经了。知道这一消息后的妈妈赶忙回来，打算带小钰到专门的生长发育门诊检查。
景玉华主任通过详细问诊和系统检查后发现，小钰的阴毛、腋毛也都有了，已经发育的很成熟。卵巢也开始增大，性激素水平升高，属于真性性早熟。妈妈才回想起来，女儿之前就有说过胸部疼，原来那时候就开始发育了。
另外小钰的年龄只有9岁2个月，可骨龄已经高达12岁！然而她的身高只有145cm，根据骨龄预估，小钰成年后都无法突破160cm。小钰妈妈得知孩子终身高受影响，很是震惊，希望能够立即进行干预治疗。
性早熟如何尽早识别？
针对小钰的检查情况和家庭的治疗意愿，景主任根据检查结果，为孩子制定了一套针对性的长高方案。主要采用中医治疗和药物辅助的方法，鼓励小钰参与更多的户外活动，增加她的运动量。同时，努力改善小钰的饮食习惯，并严密随访监测。
通过科学合理的干预措施，复查时小钰的B超结果显示效果不错。经过1个月治疗后小钰已经长高1.3cm，骨龄得以控制。
小钰父母十分开心，每周都坚持与景主任联系反馈孩子的活动情况和身体状态。景主任也感到非常欣慰，小钰父母说会坚持配合治疗下去。
要确定孩子是否为性早熟需要通过临床症状和检查来判断，那么家长如何尽早识别孩子性早熟？
资深专家景玉华主任指出，女孩7.5岁或者男孩9岁之前出现第二性征，如乳房发育、阴毛、外生殖器的改变、月经来临和腋毛出现等症状，需要考虑性早熟的可能性。
相对于第二性征的出现，性早熟还有一个很明显的特征：孩子的身高突然在短时间内迅速增长。因为性激素会促进骨骼生长，但也会让骨骺提前闭合。骨骺闭合后，孩子的身高基本不会再出现较大变化。
长个子的时间变短了，提前开始，提前停止。所以，父母有必要关注女孩胸部、男孩外生殖器官，以及身高发育情况。一旦发现异常，尽早就医。
这4个坏习惯正“催熟”孩子
一般而言，儿童性早熟和生活方式相关，家长要警惕以下4个行为——
1、不控制体重
有的孩子是遗传性肥胖，有的孩子是本来不胖，但喜欢大吃大喝、不运动，造成肥胖。肥胖是一种疾病，危害身体健康，还会引起性早熟。所以肥胖的孩子一定要控制体重，少吃多运动。
2、吃饭不讲究，营养过剩
盲目给孩子吃补品，不仅会导致肥胖，里面还可能含有较高水平的性激素类似物，长期摄入可能会对孩子性腺产生兴奋作用，易致性早熟。父母要注意给孩子的饮食，给孩子少吃油腻的食物，多吃瓜果蔬菜，保证营养均衡。
3、孩子过早接触成人小说、漫画、影视
有的孩子早早就接触到了成人书籍、影视片，这对孩子的心理成长是不利的，会促进孩子性腺激素分泌，导致孩子性早熟。所以父母要注意，别让孩子早早接触到这些，要是孩子沉迷其中，还会影响学习，甚至误入歧途。
4、孩子有开灯睡觉的习惯
有的孩子怕黑，晚上喜欢开灯睡觉，这不是个好习惯。开灯睡觉、熬夜都会减少褪黑激素的分泌，促进孩子性腺激素分泌，增加孩子性早熟的风险。
儿童性早熟要及时治疗，以免危害孩子的身高和发育，家长一旦发现异常，请及时带孩子到医院就诊，由专科医生进行评估、诊断及治疗。另外家长们应从日常生活中力所能及的事情做起，让孩子养成良好的生活习惯，提供轻松愉快的生活环境。
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