上海
这是达医晓护的第5275篇文章
以前冬天最好睡，叫作睡不醒的冬三月。而今，长夜难明不好睡，烦心难睡，都是手机惹的祸。有些人迷恋上瘾，精神恍惚，甚至一蹶不振，白天思睡，夜来不睡。于是乎临床上有多见了那种抑郁、失眠、焦虑等睡眠疾病或神志病。细细想来除了药物治疗外，提高认知、顺应时势非常重要。
中医谓：顺应四时。冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气极夺。此冬气之应，养藏之道也。可见，在日常睡眠养生中要做到：冬季宜早睡晚起。冬季主“藏”,动植物多进入冬眠状态,以养精蓄锐,为来年生长做准备。
如今，失眠、抑郁、焦虑等现象已涉及到各年龄层。如何防范，已成为临床上迫切需要解决的任务。不妨可从以下三方面操作。
1.规则作息
调整好个人的作息时间。不规则的睡眠习惯会破坏人体正常的生物钟,使入睡更加困难,所以平常要坚持规则的作息习惯,早睡早起,睡觉时间保持在6小时以上为佳。同时,创造良好的睡眠环境对于缓解更年期失眠症状也很重要,主要包括保持睡眠环境安静、注意通风、睡具要舒适、卧室要保持黑暗等。最好能在睡前洗个热水澡或用热水泡脚、按摩脚心,或做一些舒展筋骨的运动等,均有利于睡眠。
2. 合理饮食
饮食宜清淡，易消化,主要注意以下几点①每天补充足够的水分:足够的水分能舒缓燥热潮红,避免因燥热而睡不好。睡前2小时不要大量喝水,以免睡眠中需要上厕所打断睡眠;②远离咖啡因：盐分和咖啡因可能会加重燥热潮红的症状,更年期女性应少喝咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮料,特别是过了中午之后,不宜再喝,以免干扰睡眠;③吃高钙食物:高钙食物一方面能减缓骨质流失,另一方面能镇静情绪、减轻焦虑,从而促进入眠。常见的高钙食物有低脂乳制品、鱼干、深绿色叶菜等,也可以适当补充钙片。
3.中医调理
急则治其标救人，缓则治其本颐年。笔者认为慢养是合理的康养系统工程。目前，临床上多见体质上肝火偏旺，精神上比较敏感，做事比较认真的人容易患失眠伴抑郁、焦虑，而更多的患者是急于求成，乱服很多药物，确实需要一段时间合理治疗。在病情好转后，还需要一个自我调整康复的过渡时间，不宜立即投入紧张的工作，马上进入原来的一种精神环境或生活环境，这样很容易反复。最好重新安排一下自己的工作、学习或生活环境，这样才能有利于减少病情的复发。工作生活规律有序，心静自然眠。病来如山倒，病去如抽丝。治疗需要耐心，康复需要过程，调理更需要时间。不管药到病除，还是妙手回春，都需要一个慢养过程。若在三九严寒，有一碗膏方来调养，是明智的选择。
作者：许良，系上海市中医医院主任医师，中国睡眠研究会中医睡眠医学专委会主任委员。擅长治疗以失眠为主症的相关内科杂病和中医康复养生指导。
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