肺炎链球菌疾病
「肺炎」是一种严重的肺部感染,可由病毒、细菌或真菌引起。
其中肺炎链球菌是最常引发肺炎的细菌,不仅可引起局限于呼吸道的“非侵入性肺炎”,严重者还可能入侵血液或其他部位引起“侵入性肺炎链球菌病”,引起中耳炎、关节炎、骨髓炎、心包膜炎、脑膜炎、败血症等,可导致死亡或永久性残疾。
肺炎链球菌是透过飞沫或接触传染,亦有部分人士可能自身鼻咽部带菌,当免疫力降低或同时感染呼吸道病毒时,细菌便从呼吸道或血液入侵,引发感染。
预防胜于治疗
虽然,抗生素可用作治疗肺炎链球菌感染,但随着此病菌对抗生素的抗药性逐渐增加,预防肺炎链球菌感染比治疗更为重要。
要有效预防肺炎,至目前为止,接种肺炎链球菌疫苗是最好的方法,对一些高风险人士,包括:曾患过肺炎、免疫功能低、长期病患者等,尤其重要。
肺炎链球菌疫苗概览
目前市场上有不同种类的肺炎链球菌疫苗,根据制作的技术路线分为“结合疫苗和多糖疫苗”。
- 结合疫苗是将肺炎链球菌荚膜多醣结合上蛋白质载体作爲抗原激免疫系统产生对肺炎链球菌的抗体和免疫记忆,从而提供较长期的保护;
- 多糖疫苗是以肺炎链球菌荚膜多糖作爲抗原,刺激免疫系统产生抗体但不能产生免疫记忆,因此保护期较短。
根据肺炎疫苗所包含的肺炎链球菌血清型的数目,又将疫苗分爲如早期的7价、13价疫苗和当下常用的15价、20价和23价疫苗。
疫苗知多D﹕15/20/23价疫苗是什麽?有何区别?
15价和20价疫苗是肺炎链球菌结合疫苗(PCV15\PCV20)。
- 15价疫苗含有15种肺炎链球菌血清型的荚膜抗原,分别是 : 1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23、22F 和 33F。
- 20价疫苗在15价疫苗的基础上,增加了5种血清型,即8、10A、11A、12F 和 15B。这些新增的血清型可以提供额外的保护。
血清3型肺炎链球菌是主要导致侵入性肺炎链球菌病的血清型,占所有病例的约一半。
值得注意的是,15价疫苗对于血清3型肺炎链球菌的免疫反应较20价疫苗高,因此可能更有效预防由这种血清型引致的侵入性肺炎。
23价疫苗是肺炎链球菌多醣疫苗(PPSV23),疫苗的覆盖范围最广,含23种血清型,分别是1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F,涵盖大部分导致侵入性肺炎链球菌病的血清型。
23价疫苗可有效预防侵入性肺炎链球菌病,但对于非侵入性肺炎的预防效能不太理想。
接种小贴士
肺炎链球菌有超过100种血清型,不同的血清型在不同的地区和人群中的流行程度不同,所以市民应根据身处地区的肺炎疫苗接种政策进行接种。
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