现代快报讯(通讯员 杏轩 记者 花宇)近日,85岁的顾爷爷因糖尿病和肾病住院接受治疗。老伴为了给他改善住院期间的伙食,跟着网上的视频学做了茄子包肉,并用牙签定型。没想到,顾爷爷在享用时不小心误食了定型用的牙签。这枚长6.5厘米的牙签直到几天后才被发现。医生提醒,吃饭的时候要细嚼慢咽,尽量慢一些。
现代快报记者了解到,在误食牙签后,顾爷爷并未感觉任何异样。直到几天后,顾爷爷相继出现发热、腹痛等症状。南通市中医院的医生立即为他安排CT检查。检查结果显示:一根条形异物已经穿透十二指肠,到达肝脏边缘。经患者和家属回忆,这根异物正是几天前烹饪时使用的牙签。
面对如此危急的情况,医院迅速行动起来,召集了脾胃病科、普外科等科室专家共同商讨治疗方案。考虑到老人年事已高,且牙签长度较长、位置较深,取出过程中稍有不慎就可能触及内脏、造成更大伤害。为此,医生们精心制定了三套备选方案。最终,经过慎重考虑和讨论,决定先尝试采用胃镜下异物取出术。幸运的是,在胃镜的辅助下,这根致命的牙签被顺利取了出来。
南通市中医院脾胃病科副主任沈文介绍说,由于老人没有及时察觉到牙签的存在,导致牙签在体内滞留了数天。取出后牙签上布满了脓液,这说明老人的身体已经产生了强烈的炎症反应。值得庆幸的是,牙签并未刺穿肝脏等关键器官。
像顾爷爷这样误食假牙、鱼刺、蟹腿、龙虾脚等坚硬食物的老年患者,沈文每年接诊的不在少数。“不过,这位老人还是比较幸运的。如果牙签刺穿肝脏、动脉血管或者到了肛门处,后果将不堪设想。”沈文表示。
专家介绍,消化道异物通过病史查询、临床表现观察以及X线检查,一般可以明确诊断。对于特殊类型的异物,则可能需要借助CT及消化内镜来进一步确认。当尖锐异物进入肠道后,可能会引发消化道黏膜的出血、溃疡,严重时甚至会导致穿孔、严重感染。此外,异物若游离至胸腔或腹腔,还可能伤及重要脏器,最为严重的情况,可能引发大动脉出血,在极短时间内便会危及患者的生命。
专家提醒,老年人感官敏感度变低、视力变差,很容易误食异物,因此吃饭的时候应尽量慢一些,细细咀嚼。发现误食情况务必第一时间送医。
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