江苏
现代快报讯（通讯员 刘威 记者 李子璇）孩子成长过程中，一不留神就可能出意外。12月17日，淮安8个月大的小奇（化名）意外坠落，导致颅骨凹陷性骨折，就像乒乓球“瘪”了一样，这可吓坏了家里人。
“当时是孩子妈妈不慎摔倒，怀中的孩子脱手跌落伤到了头部，CT检查提示，这个还是闭合性颅骨凹陷性骨折，又叫‘乒乓球样’颅骨骨折。通过CT三维可视化重建技术，测量出孩子头上颅骨凹陷最深约达1.5厘米。”淮安市妇幼保健院小儿外科副主任医师张岩说。
乒乓球骨折，也称为池塘骨折，是一种闭合性颅骨凹陷性骨折，常见于婴幼儿和儿童。这种骨折的特点是因为颅骨柔软且有弹性，当头部遭受外力时，颅骨会向内屈曲凹陷，而不会出现断裂。这种骨折通常外观上可以看到凹陷，类似于用手指在乒乓球上产生的压痕凹陷，故而得名。
经过细致的体检与详尽的病史询问，医生确认孩子在摔伤后并未出现昏迷、呕吐或其他异常反应，且颅脑CT扫描结果亦显示颅内未见出血迹象。就是颅骨有肉眼可见的较大深凹陷，建议手术治疗。“尽管孩子当前的颅骨凹陷性骨折并不构成即时的生命危险，但由于其凹陷程度深且范围广，颅骨自行复原的可能性极低。如若长期置之不理，这处凹陷的颅骨将可能对大脑皮层产生持续的压迫，进而可能诱发皮层萎缩、癫痫等一系列后续问题。”张岩说。
小儿外科李炳主任率领团队，为小奇成功施行了钻孔撬复微创术。此方法通过精准地在颅骨上钻取微小孔洞，将手术器械穿越此孔，深入颅骨与硬脑膜间的间隙之中，从颅骨内侧精准撬起凹陷部分，使其复原至初始形态。尽管此微创手术对患儿造成的创伤很小，但其操作难度极高，极为考验医生的技术，因为婴幼儿娇嫩的硬脑膜极易受损，任何细微的器械误触都可能对大脑造成不可逆的伤害。小奇术后恢复良好。
小儿外科医生提醒，儿童在日常生活中不慎发生头部碰撞时，家长应高度重视并尽快将孩子送往医院接受专业检查与治疗。儿童颅骨相对脆弱，即使是看似轻微的撞击，也可能潜藏颅内损伤的风险，如脑出血、颅骨骨折或脑震荡等。若孩子在碰撞后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、意识模糊、行为异常或嗜睡等症状，应立即视为紧急医疗状况，迅速前往正规医院就诊。即使孩子表面看似无碍，也不能掉以轻心，因为某些颅内损伤初期可能并无明显外在表现。
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