医院开不出药的问题，有最优解了！

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大家好，我系浪浪。

现在去医院，想开进口药是越来越难了。

一些昂贵的原研药、特效药等等，逐渐从医院里消失了。

很多人还意识不到这会有什么影响，我说个现实的例子。

前段时间，杭州有位父亲发文吐槽，说在半年前，他的孩子得了支原体肺炎，当时医院给开了阿奇霉素的原研药 “希舒美”，孩子很快就恢复了。

而在半年后，他的另一位孩子也患了支原体肺炎，但这一次医院却开不到“希舒美”了。

孩子在医院哭了两天，高烧一直不退，把老父亲焦虑得两个晚上都没睡。

后来经过多方打听，转到了能开出“希舒美”的医院，用上药之后，孩子当天就退烧了。

这位父亲很不理解，为啥之前能开的进口药，医院却突然开不出来了呢？

其实主要的原因还是医保控费，在医保DRG改革之下，医院不敢集采昂贵药，也不敢开昂贵药。

医保DRG改革，即是医保按病种来向医院付费的制度，每个疾病对应一笔预算，超出预算的部分要由医院来承担亏损。

改革的好处，是可以杜绝医疗环节的贪腐和浪费，但坏处就是，当医疗开始追求降低成本时，就很难谈得上有较高的医疗质量，就比如医院开不出昂贵药这事儿。

那该咋办呢？情况分为两种，一种是医院有药但不敢开，那么选择自费就医，或者去医院的特需部治疗，就能开出来。

另一种是医院没药的情况，那就只能去院外的药房自购了。

比如有很多癌症特效药，在医院都开不出来，只能到院外的药房买。

所以我之前就建议，大家买百万医疗险，一定要看产品有没有附带“院外特药”责任。

不然几千上万一瓶的特效药，也是真的伤不起。

不过除了癌症特药之外，其他在医院开不出的昂贵药物，想去药店买就得自己掏钱了。

但普通的百万医疗险，一般只能管院外癌症特药，并且还有一个药物名单的限制，如果是不在名单内的新药，还不能报。

而想要体验完整版的“外购药”责任，就要买中高端医疗，缺点就是一年几千元的保费，大多数人都买不下手。

不过这个事情，最近有解决方案了，我找到了一款用百万医疗险的价格，蹭到中高端医疗险保障和服务的新产品。

——太平洋健康险的蓝医保·长期医疗（好医好药版）。

直接上图：

如图所示，它的基础责任，除了包含住院医疗、质子重离子、特药医疗等百万医疗险常见的保障责任之外，还有3个其他家没有的核心优势。

1. 外购药品及外购医疗器械保险金

它这个外购药责任，不光在恶性肿瘤特药这类外购药品上更全面，针对普通院外购药也不限病种。

只要是在国家药械清单内的产品，就能0免赔额，100%报销，相比其他家的院外特药仅限于癌症，报销范围要宽的多。

跟普通百万医疗险的院外特药责任的区别：

而且外购医疗器械，比如颈脖牵引器等等，它也可以报销。

报销额度为100万，0免赔，100%报销。

这一项很重要，逻辑前面咱们已经讲了，在医保DRG改革之下，外购药可以避免一些在医院内开不到药的影响。

2. 特需医疗保险金

以往去特需病房住院，医保不能报，普通百万医疗险也不能报。

但蓝医保扩展了一个特需医疗金责任，去特需病房住院，可以报销30%。

保额100万，免赔额1万。

虽然没有中高端医疗险的报销比例高（80%），但不能只看作用、不看价格，200块跟2000块也不能比。

这个价格带特需医疗，还要什么自行车啊。

3. 实用的医疗增值服务

包括名医点诊、出院直赔、肿瘤特药服务（含基因检测）和重疾护工服务等增值服务，很多都是其他家没有的。

比如说在上海的朋友，可以体验一下他家的“出院直赔”。

出院后，由保险机构跟医院结算，不用单独走报销，享受高端医疗的爽感。

这个“出院直赔” 目前仅在上海的部分医院有试点，后续可能会进一步放开。

对有上海医保的用户非常友好，如果有需要，已经可以先买先享受了。

蓝医保这款新品还有4个可选责任，其中有2个很有意思。

一个是门急诊医疗金，选上之后，去普通门诊或者急诊看病，也可以报销。

而且还带有互联网医院问诊、互联网开药报销功能，像发烧感冒等小病，可以直接在家里解决了，使用场景还是很广的。

另一个是住院补偿医疗金，选上之后，就变成住院0免赔，最高5000额度。

一般疾病在医保报销后，可以报销50%，这一项很实用，小病住院也可以报销了。

而几个特定疾病，像痔疮、囊肿、息肉等，可以报销20%。

最后在价格方面，它就是，便宜便宜便宜。

30岁买，有医保版，234元/年，无医保版，562元/年。

如果跟家人一起买，还可以打折+共享免赔额，最高打85折。

总的来说，蓝医保（好医好药版）既保持了保证续保20年的优势，又针对 “医院开药难” 的问题，新增了不限疾病的“外购药”责任，还送了一个100万保额的特需医疗保险金。

并且加量不加价，价格非常美丽。用百万医疗险的价格蹭到了中高端医疗险的保障和服务，真的是业界少有的良心了。

想了解或试算保费，可以戳