2024 AWE｜周清教授：全面盘点ASCO、WCLC、ESMO三大会议，e网尽享2024肺癌前沿进展

前言

随着全球抗癌研究的不断深入，肺癌作为最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法和手段也在不断更新。历年美国临床肿瘤学会年会（ASCO）、世界肺癌大会（WCLC）和欧洲肿瘤内科学会（ESMO）三大顶级医学会议相继召开，为了快速传递国际肺癌领域的最新进展，“2024 AWE肺癌网络直通车”会议应运而生，为全国肿瘤学者和从业者提供一个交流与合作的广阔舞台。

2024年10月26日，“2024 AWE肺癌网络直通车”以线上直播形式重磅开启。值此会议之际，医脉通特邀大会主席、广东省人民医院肿瘤医院周清教授分享本次交流会的亮点和肺癌领域的最前沿进展。

专家简介

周清 教授

• 主任医师，博士研究生导师

• 广东省人民医院肿瘤医院院长

• 广东省肺癌研究所副所长

• 国际肺癌研究协会（IASLC）职业发展与奖学金委员会委员

• 国际肺癌研究协会(IASLC）国际事务委员会委员

• 中国胸部肿瘤研究协作组（CTONG）副会长兼秘书长

• 广东省医师协会临床试验专业委员会主任委员

• 广东省基层医药学会肺癌专业委员会主任委员

医脉通：“AWE肺癌网络直通车”旨在盘点当年ASCO、WCLC、ESMO三大国际会议中关于肺癌研究的最新进展。能否请您介绍，与往年相比，今年的AWE有哪些特色和亮点内容？如果用一个总结性的关键词或一句话来形容，分别是什么？

周清教授

自2018年创立以来，AWE肺癌网络直通车已走过七载。正如其名称所示，AWE旨在对当年ASCO、WCLC、ESMO三大国际会议中关于肺癌研究的最新进展进行全面盘点和梳理，并深入探讨这些研究成果对临床实践的影响。

AWE的日程设置一直秉承这样的模式：首先由专家解读三大国际会议中最具影响力的研究数据，随后邀请权威专家对这些数据在临床实践中的直接或间接影响进行深入点评。这种形式自推出以来，广受与会者的认可与好评。

在梳理和总结今年AWE会议内容的过程中，我们深刻感受到，2024年三大国际会议中的肺癌相关研究，无论是在数量上，还是在对临床实践的深远影响上，都较往年更上一层台阶，达到了一个新的高度。此外，从三大会议的议程中可以看出，由中国专家团队主导的研究以及中国自主研发药物的数量上逐年增加，在大会的主席研讨会（Plenary Session）专场和以“突破性研究”（Late-breaking）形式呈现的研究中，中国的贡献也愈发突出。这表明，中国专家在国际肺癌研究领域的影响力和学术地位正在不断攀升。

在今年的AWE日程中，我们做了一个小改进：在每个主题下方，我们以星号的形式标注了该主题中最值得关注的研究。这些亮点研究代表了我们认为在2024年最具代表性的研究成果。希望通过这种方式，帮助大家更好地理解和把握这些重要的研究内容。

如果要用一句话来总结AWE的特色和亮点，我想依然还是回归到我们创办AWE时的初衷：“全面盘点、细致解读、e网尽享”。

医脉通：近年来，双特异性抗体和ADC等创新药的应用，为解决耐药性问题提供了更多选择。这些药物凭借其“多功能性”和用药简便等独特优势，可能成为未来替代联合治疗的新手段。能否请您谈谈，双特异性抗体和ADC药物的研发现状如何？未来的临床研究应如何进一步推进？

周清教授

在今年的AWE日程中，我们针对ADC和双特异性抗体这两个重要话题特别设置了专题进行深入探讨。在过去的几年里，我们看到ADC和双特异性抗体在多个肿瘤领域逐步进入临床实践，并显著改变了治疗格局。今年，我们也欣喜地看到中国专家在国际舞台上展示了多项自主研发的ADC和双特异性抗体的最新成果。这些突破性进展标志着ADC和双特异性抗体在肺癌靶向治疗和免疫治疗领域开启了新的篇章。

尽管如此，这两类新型药物领域但仍存在一些问题亟待解决。例如，在ADC领域，我们需要进一步提高其治疗的精准性，明确哪些患者能够从ADC治疗中获益最大化，同时如何有效降低其毒性也是一个重要的研究方向。在双特异性抗体领域，尽管已有部分双特异性抗体已获批用于临床，未来的研究仍需关注如何优化双抗的设计，探索更有效的联合治疗策略，以及开发针对更多新靶点的新药。相信通过持续的创新和深入的研究，ADC和双特异性抗体将在未来的肿瘤治疗中发挥更加重要的作用，为患者带来更多的治疗选择和希望。

医脉通：本次大会上，您分享了KRAS G12C突变的最新研究进展，并对国际大会上相关的重磅研究进行了详细解读。能否请您谈谈，这些重磅研究成果是如何推动KRAS G12C突变晚期非小细胞肺癌治疗格局变革的？

周清教授

2024年，KRAS G12C突变领域取得了令人瞩目的突破，尤其是在中国的临床实践中。8月21日，氟泽雷塞（IBI351）作为我国首个获批的KRAS G12C抑制剂，获得了我国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于至少接受过一种系统性治疗的KRAS G12C突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。作为研究团队的代表，我在今年的WCLC大会上报告了弗泽雷赛的中国研究数据。

回顾KRAS G12C突变领域的研究历程，无论是弗泽雷赛，还是未来即将推出的新一代靶向药物，均在KRAS G12C突变晚期NSCLC患者的治疗效果上实现了一个台阶又一个台阶的大幅度提升。此外，无论是单药治疗还是联合治疗，诸多创新的组合方案在这类患者的一线和后线治疗中大放异彩。可以说，KRAS G12C突变晚期NSCLC患者从过去的“无药可用”到如今的“有药可选”，这一转变为患者带来了前所未有的希望。未来，随着更多、更优的靶向药物陆续问世，患者的治疗选择将更加丰富。同时，KRAS G12C突变领域的进展不仅限于当前的突破，还在向“KRAS 2.0时代”甚至“泛KRAS时代”迈进。这些即将到来的研究成果无疑将为KRAS突变患者带来更多的治疗可能性，令人充满期待。

医脉通：精准治疗的前提是精准检测，能否请您分享，肺癌领域中精准检测和微小残留病灶（MRD）检测的最新研究进展及其在临床应用中的经验？您对其未来的发展方向有何期待？

周清教授

过去，我们在靶向治疗领域对精准检测的研究相对深入，尤其是在靶点基因分型方面进行了细致的探索。近年来，我们逐渐认识到，免疫治疗领域同样存在精细分型的需求。因此，在今年的AWE大会日程上，我们看到了诸多免疫分型方面的出色研究成果。这些数据为未来免疫治疗的精准化发展提供了重要的支持，并进一步推动肺癌领域精准医学的发展。

目前，精准检测技术在标本类型、检测方法和技术手段等方面都取得了显著进展。其中MRD检测是近年来的研究热点之一。我们肺研所开展的MRD“三部曲”探索研究，涵盖了早期、中期和晚期肺癌的临床实践，并在MRD的指导下，通过“加法”或“减法”调整治疗策略（即适应性治疗），取得了非常大的进步。

然而，精准检测的提升是永无止境的。我们仍需进一步提高检测的准确性，包括在灵敏度和特异度方面的优化。此外，如何通过更便捷、更低创的方式，如血液或其他液体活检，来提供更精准的分型指导，也是未来研究的重要方向。相信随着技术的不断创新，精准检测将在未来为肺癌的诊疗带来更多突破。

编辑：Squid

审校：周清教授

排版：Squid

执行：Uni

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