北京
新甘肃·甘肃日报记者 王睿君
“一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决。”近年来，甘肃省加快推进紧密型县域医共体建设，让群众在家门口就能看上病、看好病，有效缓解了县域居民看病难题。
庆阳市西峰区以基层为重点，推进紧密型县域医共体建设，优化区域医疗卫生资源配置，提高资源使用效率，加快构建适应城乡发展特点、优质高效的区域医疗卫生服务体系，保障广大群众就近就便享受到优质高效的医疗卫生服务。
紧密型县域医共体如何更好发挥作用？提升各级医疗机构信息化服务水平是关键。
西峰区依托公立医院改革与高质量发展示范项目，加快推进县域医共体内信息化建设，提升信息化管理服务水平，破解制约医共体运行的信息化难题，逐步提升群众满意度。
“面对基层医疗卫生机构普遍存在信息系统集成度不高、智能化和兼容性差等问题，我们紧扣‘应用’和‘体验’等关键节点疏堵解难。”西峰区卫生健康局局长郑俊伟介绍，全区统一规划，按照“在一张网的体系下，综合医院提升发展、基层医疗单位弥补短板”的信息化发展思路，既注重一体化、协同化，又兼顾不同类型机构应用需求，分层次健全区内医疗机构信息化功能模块，减少就诊流程复杂化、逆流化、反复化，实现就诊流程顺畅化、正向化、简便化。
对于医共体“总院”和“龙头”，西峰区采取完善信息化系统架构、优化就诊流程、在院内实现床旁结算全覆盖等多种措施，全面强化信息化建设和应用，充分发挥信息化支撑作用。
针对不同医疗机构信息化平台界面各异、操作复杂，基层医疗机构缺乏便捷的信息化服务，以及各医疗机构“信息孤岛”现象，西峰区明确在所有基层医疗卫生机构实行信息系统同步规划、同步建设，上线同一套软件系统、部署在同一个数据中心，既减少运行成本，又提高管理效率。
全区各基层医疗机构在医共体总院的牵头带动下，探索实施“智慧医院”服务体系，统一制作精简实用、符合工作需求的信息化建设模块。同时，大力发展协同基层的信息化建设，在医共体总院建成覆盖基层医疗机构的区域心电、检验、影像、病理、消供“五大中心”，并搭建基层医疗机构和医共体总院远程诊断会诊系统。
“分层打造医共体内智慧医疗新模式，有效推动了区域内医疗机构服务能力协同提升。”郑俊伟说，通过持续不断加强区域内医疗单位能力建设、质量建设，医共体各医疗机构顺利通过各级评审，并建成5大救治中心、5个区域医学中心，9个市级临床重点专科。截至目前，区域内住院量占比和基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比例持续上升，分别达到了88.55%和63.79%。
如今，西峰区各级医疗机构医务人员的工作效率不断提高，昔日就诊高峰期患者排长队、反复奔波职能科室和收费窗口的现象再也看不到了，就诊期间即可通过手机在线完成充值缴费、预约挂号、费用查询、远程结果查询、自助打印胶片等。
此外，还实现了“乡检查、区诊断、乡治疗”工作目标，患者在辖区内医疗机构就诊即可共享检查结果，享受一级医疗机构报销比例，体验三级医疗机构同质化服务，最大程度降低群众就医负担。据统计，今年1-7月，医共体总院为各分院远程诊断放射影像1130份、心电图550份，机构间共享检验数据1.4万余人次，为患者减轻就医支出80余万元。
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