重度抑郁的女儿出现人格障碍，父母该如何应对？

阿薇是一名初二年级的女生，她出生于一个城镇普通家庭，父母婚姻不顺。父亲脾气暴躁，阿薇从小就遭受父亲的家庭暴力，只要成绩稍差或有父亲看不顺眼的地方，父亲就会棍棒加身，不给饭吃。阿薇几乎没有温馨的回忆，由此养成了孤僻的人格，但自理能力很强。后来阿薇遭受了熟人侵犯，阿薇遭受了巨大的心理压力。尤其是所在学校，同学们都在背后议论纷纷，她甚至遭受了一些同学的校园霸凌。阿薇因此变得暴躁、易怒、叛逆、不能遵守课堂秩序，导致阿薇越来越厌学。

阿薇因为自伤、情绪行为异常，判断为重度抑郁。阿薇抗拒去学校，办理了休学手续。阿薇的母亲在网上看到了我以前的成功案例，就联系了我。她向我讲述了阿薇当前的状态和成长经历。

阿薇主述入睡困难、厌学，恐惧社交，有过轻生念头和多次自伤行为，手腕有自伤印痕。情绪低落，缺乏生活兴趣。她觉得活着很没有意思，她真的很不讨人喜欢，大家都讨厌她，欺负她，也许她的出身就是一个错误。她也不想和其他人交流，有什么意义呢？她很焦虑。有时候整晚睡不着觉，头也痛得很厉害，只能玩手机。去年有一天晚上，她实在忍受不了，就在房间划伤胳膊。

阿薇言谈中表情淡漠，回避与我的眼神交流，总是将脸转向另一边。说起过往，眼泪会不由自主地流下来，表现出强烈的痛苦情绪。声音中等，表达流畅，逻辑清晰。衣着非常男生化，黑灰色长袖衬衣和牛仔裤，短发。

曲折的成长经历导致阿薇心理脆弱、自卑，丧失安全感，家庭暴力、校园欺凌、侵犯等创伤事件不断累积。尤其是侵犯事件发生后，让阿薇产生羞耻、罪恶、焦虑、抑郁、愤怒、恐惧、敌对等一系列情绪，内化了自我否定标签，形成病理性记忆，又缺乏自我心理调节能力，从而导致心理障碍。

阿薇不愿过多叙述自己的痛苦故事，只是说自己“睡不着觉”，“觉得生活很没意思”。阿薇的内心是矛盾的，一方面觉得活着没意思，但另一方面又对自己的抑郁非常关注。从中我们也可以看到，阿薇有正向求助的力量。通过深入沟通，阿薇终于认识到，我是一个可以信赖、可以倾诉的支持者。

阿薇问我：“她们都说我很矫情，很难搞，都看不起我，你为什么会对我这么好呢？”我告诉阿薇：“她们说得不对，你只是有时候没有办法控制自己的情绪和行为，这不是你的错，你从小有太多痛苦经历，他们不够了解，其实这些都不是你能选择的。我相信换作其他任何一位女孩子，不一定有你坚强，不会比你做得更好。”听到这些，阿薇终于崩溃大哭，向我主动讲述起以往的故事。

通过场景重建干预，让她认识到问题并没有完全掌控她的生活，她的生命中仍有很多正面的因素，这些逐渐导致阿薇改变自我负面评价，提升了阿薇的信心和自我效能感，构建新的生命视野和正面力量。并尝试用更加正面的思维去看待自己和自己的经历，变得更有勇气去克服被她内化的问题。

父亲是一个重要的角色，他是家庭暴力的直接施暴者，阿薇遭受侵犯，也是因为父亲没有尽到应有的监护责任。阿薇内心仍对父亲有诸多的怨恨、指责、恐惧等情绪。因为父亲的暴躁，阿薇从未与父亲有过正式的沟通，通过场景重建干预，把对父亲对她施加家庭暴力的恐惧、对父亲不配为人父的指责、自己受到的伤害宣泄出来，同时也在呼唤久违缺失的父爱。阿薇说，这是她与父亲、与过去正式的告别，以后将不再纠结于过去这些经历与伤害，要尝试新的生活。

我通过记忆重组干预，帮助阿薇认识到，遭受侵犯的她才是受害者，这一切都不是她的错，只有冲破自己的偏见，才能重新找到人生意义和动力。改变过后的阿薇有了很多新的认知，在这个过程中，她逐渐摆脱了自责，无助的感觉，对自己恢复了勇气和信心，再加上来自我的关怀与支持，内在力量与外在力量双重助力，让她寻找到了人生的动力。

记忆重组干预两个多月后，阿薇现在已经可以去正视侵犯事件，情绪好转了很多，自伤行为很久没发生了，入睡情况好转，有很多让自己在生活中保持愉快的行为，阿薇的母亲表示，阿薇逐渐尝试结交朋友，参与一些社会活动，和父母的关系逐渐融洽，情绪较为稳定。我知道她已经能够坚强地面对人生中的挫折，发现人生中的正面力量和闪光点，寻回人生的动力。