行业协会送教上门，多方助力失智老年人照护

2024年，广州市人大代表进行无记名投票选出2024年广州市十件民生实事，其中明确指出：全市累计建成养老服务机构认知障碍（失智老年人）照护床位不少于2200张；全市每区累计建成养老服务机构认知障碍（失智老年人）照护床位不少于200张。

随着老龄化的到来，认知症老年人的照护成为广州市为老服务的重中之重。而当老年人出现认知症状之时，无论是机构还是家庭，都会面临照护中的难题。这部分机构和家庭都在寻求着专业匹配的照护服务资源。

广州日报新花城记者了解到，继2021和2022年承接广州市“失智老年人家庭照护指导千人青苗培育计划”公益创投项目之后，广州市社会福利与养老服务协会（以下简称“广州福协”）今年在失智老年人家庭照护指导千人青苗培育计划项目的基础上推出认知症老年人家庭照护人员千人提高成长计划项目，将在7月底之前完成508名学员的培养，同时开发认知症老年人照护线上课程，为认知症老年人提供所需的社区、居家服务与打造示范点。

从2021年、2022年、2024年，已经有超过1600名老年人认知症照护工作人员在该培训中脱颖而出，他们有望成为广州认知症老年人专业照护者中的“生力军”，为老年人的晚年生活保驾护航。

现场：技能培训有深度、够实用

“针对徐婆婆的情况，我们设定了4个训练目标，1是改善徐婆婆的睡眠，提高徐婆婆的睡眠质量；2是提高徐婆婆的的日常生活能力；3是提高徐婆婆的步行能力；4是延缓徐婆婆的大脑退化……”参与培训的认知症老年人家属和照护者们，在培训中都化身为专业的“认知症照护职业专项能力指导工作人员”，他们全神贯注地聆听，认真记录着每一个关键知识点，并积极地就日常照护中遇到的难题向讲师提问。讲师们则耐心解答，细心指导，使得整个学习氛围既紧张又充满活力。

据广州福协有关人士介绍，今年举办的第三期认知症老年人家庭照护能力提升专班参与学员共计86余人，考核通过学员86人。其中，学员涵盖了增城区一线养老护理员、一线社会工作者与养老机构、居家养老服务平台、护理院的护理员和中层管理人员。

两天时间里，培训内容被精心划分为两个核心环节：理论学习与实操演练。在理论学习阶段，资深讲师利用PPT这一直观方式，深入解析了认知症概述及评估、认知症流行病学、认知症老年人康复评估的常用量表和方法、识别认知症老年人照护风险、个案管理与社会工作应用于认知症老年人照护的方法和技巧等知识外，培训老师增添了认知症照护环境设计模块，涵盖了认知症照护环境色彩运用等内容，内容既实用又富有深度，为学员们提供了丰富的知识和见解。

培训中还有案例模拟，培训讲师教授学员专业的照护方法并鼓励学员以小组形式设计照护计划，在老师的引导下，学员主动分享个人想法，与小组成员共同讨论，一同设计认知症老年人康复成长计划。在讲师的悉心指导下，学员们不仅掌握了老人日常生活照料、康复护理等专业知识，还能够对个案拟定照护计划，极大地提升了他们的实战能力。

培训结束后，学员们纷纷表示收获颇丰，对于此次培训给予了高度评价。学员感慨地说：“老师很专业，不仅是从事认知症老人照护工作多年的资深讲师，有深厚的学识，而且授课绘声绘色、情感到位，丰富的案例和可实践的技巧让我们真正学习到如何开展认知症老人工作。这次培训真的让我受益匪浅！”

专家：这些照护误区需要澄清

为给学员提供专业且贴近实践工作的课程，福利协会邀请了曾任广州市老年人院护理部主任的罗叶容、广州市老年人院护养中心主任罗苑霞与广州市老年人院护养中心主任雷蕾担任培训讲师。

罗叶容从事养老照护行业三十年，对于认知症老年人的照护非常有经验。她告诉记者，普通家庭对认知症老年人的照护中有一些误区，比如为防止意外风险，不让老年人参与任何家务活动；强制老年人洗澡；为了减少失禁，控制水量，减少饮水等等。

“认知症老年人的照护并不是简单的完成吃喝拉撒和不出事就可以的，需要专业照护”。在普通家庭认知里，遇到认知症老年人喜爱藏东西（比如藏纸巾）的情况时，往往会将家里所有纸巾和卷纸收起来，避免老年人收藏。“恰恰相反，我们应该在家里各地方摆放充足的纸巾，在老年人要用纸巾时及时送上，避免老年人因用纸恐慌而加剧收藏行为”。

部分认知症老年人会出现小便失禁的情况，但是每天的饮水量仍然需要维持1500～1800毫升（有心、肾功能问题或水肿等特殊问题要遵医嘱），并且合理分配每天不同时段饮水量。足够水分可以锻炼膀胱充盈度，定时提醒如厕，或指引、协助如厕，有利于减少失禁。“为了减少失禁而减少饮水量，反而对老年人身体不利”。

即使是让认知症老年人参与活动，也很有“讲究”，要因人而异。需要根据老年人尚存功能、个人喜好等设计活动，鼓励、诱导、引导老年人参加活动，不强行要求参加，允许选择参加喜欢的活动。“如果选择超出老年人能力的活动，会引起挫败感，导致焦虑、烦躁，不利于情绪、心理支持，有损友好、信任关系，发生拒绝照护行为”。

流动的课堂，为照护人员赋能

广州日报新花城记者了解到，本次培训除了对培训内容进行优化调整，在讲授认知症概述及评估、认知症流行病学、认知症老年人康复评估的常用量表和方法、识别认知症老年人照护风险、个案管理与社会工作应用于认知症老年人照护的方法和技巧等知识以外，还增添了认知症照护环境设计模块，涵盖了认知症照护环境色彩运用、安全管理与建设要点等内容，内容全面且详细，回应学员工作需要。

尤其值得一提的是，广州福协在今年的培训中进行了送教上门的创新方式，将照料之路将向着“更专业、更贴心、更接地气”的服务持续推进。为扩大培训覆盖，提高培训效益，广州福协打破固定场所的限制，根据机构和照护家庭报名人数、居民居住地等因素，合理安排授课地点，分散式、流动式开展授课，让更多老年人家庭能就近享受到专业的照护指导。

截至到目前为止，这个“流动课堂”已经相继在增城区、南沙区、黄埔区、越秀区与从化区进行。每期培训时长为2天，培训内容围绕认知症概述及评估、认知症老年人居家照护支持与原则、照护常见风险及应对、照护个案管理及个案分享、以人为中心的认知症整合照护与社会工作应用于认知症老年人照护的方法和技巧六个方面展开，课程培训结束后，学员通过理论与实操两项考核即可获得结业证书。

“我们希望通过专注认知症老年人、认知症家庭、认知症照护者的技能性系统课程，通过课程培训+实际案例教学，以认知症照护职业专项能力提升培训为基点，以点带面促进养老机构、颐康中心、养老服务企业的服务知识和服务技能的提升”广州福协王立军会长这样表示。

来源：广州日报