甘肃
早上下床时
足跟疼痛难耐与寸步难行
或者是久站、久坐后又复发疼痛
面对这样扰人的症状到底该如何解决呢？
为了解决此症状
本期《单车志》邀请了
骨科医师赖仁杰来开讲
让各位读者了解什么是「足底筋膜炎」
以及各位车友们最关心的问题：
骑车是否会得足底筋膜炎？
足底筋膜炎是什么?
足底筋膜炎是种退化性症状，它是一片附着在脚掌的筋膜组织，在运动时用于承受全身重量，犹如身体的避震器，减缓反作用力，至于引发炎性反应，简单的来说就是脚掌下的筋膜引起的发炎，在初期时，从阿基利斯腱所延伸到脚掌的足底筋膜，受到长期的拉撑、过度使用，导致肌肉、筋膜不堪负荷而引发的炎症（炎性反应），而导致疼痛、寸步难行的情况，也就是常见的足底筋膜炎。
而患者症状大多有足跟疼痛、刺痛，比较令人知悉的症状是，在下床时双脚后足跟疼痛难耐、无法行走，但勉强走几步路后又恢复正常，尤其是在冬天更为显著，另外久站、久坐之后也是会遇到相同问题，这便是拥有足底筋膜炎的症状，另外，针对先天的高弓足、扁平足异常足型的朋友们，也容易引起足底筋膜炎，然而这些症状的引起大多在于中年以上（身体机能退化），长时间运用脚部运动、长时间站立及鞋款不合脚等族群身上。
筋膜炎如何造成？
简单来说足底筋膜炎的造成，就是脚掌的过度使用也是引发症状的原因之一，如跑步、尚未暖身就从事剧烈运动以及运动后没适当放松减轻脚掌压力，以上种种原因都会容易引发症状。试想筋膜是一个弹性避震器，用来减缓运动时关节压力，但长期、剧烈的伸缩导致弹性疲乏，这时身体便会启动自我保护装置（炎性反应），减少运动压力来达到自我修复；运动的施力是从脚掌、膝盖、髋关节、肩颈等向上延伸，往往在运动时最先发现到的症状却是膝盖问题，其因在于脚掌没有适当的缓冲，运动时的冲击力便直接影响到膝关节，而大多数的人们，都是哪里先痛先医治哪里，却不知道主要原因是在脚掌筋膜出了状况导致关节症状，因此，在发现身体不适时，建议寻求医师诊断，方能对症治疗去除根病。
▲足底筋膜炎的症状在初期觉得不适建议就诊检查，以免到加长后期治疗时间。
骑车是否会筋膜炎？
许多运动的施力点大多取决于脚掌支撑，相对自行车运动来说，自行车是一项全身性都有益处的运动，但是否会得筋膜炎呢？对于引发足底筋膜炎症状车友们来说，大多数在于骑乘姿势的不正确、不符合骑行的 Fitting 设定、不合适的运动鞋等，较有可能引发足底筋膜炎，但是骑乘时脚后跟没有负重，要造成足底筋膜炎的症状较为少见，车友在骑乘时觉得后脚跟疼痛，与足底筋膜炎症状一样，试想自己本身是否有从事骑行之外的运动而引发的症状，或者在运动前、后没有暖身与放松？
另外，体重也是会影响到脚掌承受压力，导致筋膜施力不当，也是容易引起炎症族群，因此，运动固然重要，但也别忘了运动姿势的正确与适当的运动量，养成运动习惯方能拥有健康的体魄。
该如何改善？
面对扰人的足底筋膜炎，在这医师赖仁杰也分享几个小方法，让各位读者平常在家可透过脚掌的伸展、脚踩小白球、脚底按摩、热敷等方法来改善、舒缓足底筋膜的压力，避免长时间紧绷，如果有足底筋膜炎的患者也可透过葡萄糖、 PRP 注射、体外震波、复健等治疗，待身体恢复后开始运动，在治疗过程中如果怕肌力流失，也可透过游泳来达到运动维持肌力，以及减少足跟的压力。另外在鞋款方面，建议以舒适性为主、添购鞋垫来减缓跟部压力，而自行车运动对于足底筋膜炎的患者来说是属于冲击性较低的运动，但建议在治疗期间还是以休息为主，待康复后再进行骑乘活动，或者添购治疗性足跟垫让足弓得到支撑，避免足底筋膜过度伸张。
▲推墙压腿，维持 10-15 秒让小腿的阿基利斯腱得到伸展进而改善足底筋膜。
▲反复透过垫脚尖来训练小腿肌力，减缓足底筋膜炎症状。
▲足弓踩网球（小白球效果更佳）让足底筋膜得到放松，帮助血液循环。
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