西藏义诊：医生的血压会升高多少？高血压进藏注意5点

“凡是遥远的地方，对我们都有一种诱惑。不是诱惑于美丽，就是诱惑于传说……”一一汪国真《旅行》

本文为“心路星尘”原创

曾经无数次幻想漂泊在神秘的青藏高原，曾经无数次对着屏幕里的雪山圣湖静默发呆，曾经无数次把占彪同学拍摄的“远方”嵌入文章……

我承认，我被色诱了。

而我人生中的第1次进藏机缘，来自于一场大型义诊活动。

8月15号，由援助西藏发展基金会、西藏自治区卫生与健康委员会和拉萨市人民政府、日喀则市人民政府组织的“西藏人人健康”2024年院士、专家义诊公益活动在拉萨启动。

心路星尘：很荣幸的是，援助西藏发展基金会也邀请了我参加。

因为被心盟特派作为代表参加启动仪式，所以我提前一天到达，与众多院士专家及领导同席。

那一刻，我再次感受到了参与公益行动的神圣。

本文为“心路星尘”原创

拉萨，海拔3650米。

本想抽空到大昭寺逛逛，奈何时间不允许，便在附近溜达一圈，风中隐约传来张韶涵的“阿刁”，高亢的呐喊中透着面对命运的不屈：你是阿刁，你是自由的鸟。一时间全身鸡皮疙瘩都起来了，有种淋漓尽致的感觉。

同行的一位医生，平日有高血压但控制得很好，在130/70mmHg左右，进西藏后休息时量了一下血压，居然达到150/92mmHg。

在西藏，高血压的发病率比平原高得多，自由的除了灵魂，还有血压，医生也不例外。

暑假期间，很多人去西北旅游，其中也不乏有高血压又想去高原的朋友，去之前会咨询我，能不能去？要注意什么？

在进入海拔3000米以上的地区后，为了适应低氧，大多数人会不同程度地出现代偿性血压升高、心率加快，其实这也是机体的自我保护，一般在可控的范围内。

有研究显示，从平原到达海拔3000米，收缩压和舒张压分别升高15-25毫米汞柱和10-20毫米汞柱。

当然旅途的劳累，对高原的紧张、焦虑睡眠差、饮食不规律也容易导致血压的升高。高血压患者常常有动脉硬化，血压波动较明显，如果控制不良，心脑血管意外的风险就会升高。

因此，年龄比较大，又有高血压的患者，特别是基础病比较多的人，不太建议去高原。

如果有高血压，又想去怎么办？做到这5点，还是可以去的：

1、平时规则服药治疗，使血压稳定在130/80mmHg以下，包括血脂、血糖也要控制好，避免出现心脑血管并发症。

2、刚进高原，一定要注意休息，行程尽量宽松，不剧烈运动，不暴饮暴食，不抽烟喝酒，多吃蔬菜、水果，睡眠充足。

3、如果平时在吃药控制高血压，最好带上血压计和充足的药物，根据血压在医生的指导下调整降压药。

4、高原地区较冷，要带上厚衣服御寒，以免低温刺激导致血压升高，避免受凉。

5、高原性高血压常常会表现为：头痛、头晕、心悸、乏力、耳鸣、失眠等，也可伴有面部及肢体麻木，或者恶心、呕吐等。如果症状明显，需及早识别处理。

另外，如果有时间的话，最好坐火车进藏，这样可以有一个适应高海拔的过程。

这位医生很有经验，专业人士嘛，简单调整后就满血复活了。

我因为时间赶、任务重，所以飞机直接到拉萨，那晚有点高原反应，睡得很不踏实，迷糊中梦见仓央嘉措在高原上漫步，醒来后看着漫天的星星就在眼前，放大得有种不真实的感觉。

早上起床有点头痛，拿起脉氧仪一测，血氧才74%，惊得赶快拉过氧气管吸上几口，满足的看着血氧快速上升到98%。

明天要去平均海拔4000米以上的日喀则义诊，著名的珠穆朗玛峰就在附近。

这么一想，血压似乎又飙升了一点......

心路星尘：今日头条签约作者，青云计划月度优质账号，心内科主任医师，漳州市医学会科普分会副主委，福建卫生报健康大使。