浙江
美国癌症协会（ACS）最近进行的一项综合研究表明，在所研究的 34 种癌症类型中，有 17 种癌症的发病率在逐渐上升，如乳腺癌、胰腺癌和胃癌。此外，研究还发现，在特定癌症发病率上升的同时，死亡率也在上升，这些癌症包括肝癌（仅限女性）、子宫癌、胆囊癌、睾丸癌和结肠直肠癌。研究结果最近发表在《柳叶刀公共卫生》杂志上。
这项研究的主要作者、美国癌症协会监测和健康公平科学高级首席科学家 Hyuna Sung 博士说："这些发现增加了婴儿潮后几代人癌症风险增加的证据，扩大了以前对早发结直肠癌和少数肥胖相关癌症的发现，涵盖了更广泛的癌症类型。出生队列是按出生年份划分的人群，他们有着独特的社会、经济、政治和气候环境，这些环境会影响他们在关键的成长时期接触癌症风险因素的机会。虽然我们已经确定了与出生年份相关的癌症趋势，但我们还没有明确解释这些比率上升的原因"。
在这项分析中，研究人员分别从北美中央癌症登记协会和美国国家卫生统计中心获得了 2000 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日期间 2365.4 万名确诊为 34 种癌症患者的发病率数据，以及 734.8137 万名因 25 种癌症死亡的 25 岁至 84 岁人群的死亡率数据。为了比较各代人的癌症发病率，他们计算了出生组群特定的发病率比率和死亡率比率，并对年龄效应和时期效应进行了调整，按出生年份，以五年为间隔，从 1920 年到 1990 年。
研究人员发现，在 34 种癌症中，有 8 种癌症的发病率随着大约 1920 年以来出生的出生队列的增加而增加。尤其是胰腺癌、肾癌和小肠癌，1990 年出生队列中男性和女性的发病率比 1955 年出生队列中男性和女性的发病率高出约两到三倍；肝癌的发病率也比 1955 年出生队列中女性的发病率高出约两到三倍。
此外，在其余九种癌症中，包括乳腺癌（仅雌激素受体阳性）、子宫体癌、结肠直肠癌、非心源性胃癌、胆囊癌、卵巢癌、睾丸癌、男性肛门癌和男性卡波西肉瘤，在年龄较小的出生队列中发病率有所上升，而在年龄较大的出生队列中发病率有所下降。在所有癌症类型中，1990 年出生队列中卵巢癌的发病率为 12%，子宫体癌的发病率为 169%，高于发病率最低的出生队列的发病率。值得注意的是，随着肝癌（仅女性）、子宫体癌、胆囊癌、睾丸癌和结肠直肠癌发病率的上升，死亡率也随之上升。
"年轻群体癌症发病率的上升表明癌症风险的代际转移，通常也是国家未来癌症负担的早期指标。如果不采取有效的人口干预措施，随着年龄的增长，年轻一代的高风险也会随之增加，未来癌症负担可能会全面增加，从而使几十年来在防治癌症方面取得的进展停滞或逆转，"美国癌症协会负责监测和健康公平科学的高级副总裁、该研究的资深作者 Ahmedin Jemal 博士补充说。"这些数据突出表明，我们亟需确定并解决X一代和千禧一代人群中的潜在风险因素，为预防策略提供依据。"
美国癌症协会癌症行动网络（ACS CAN）总裁丽莎-拉卡斯（Lisa Lacasse）表示："年轻一代癌症负担的增加凸显了确保所有年龄段的人都能获得负担得起的综合医疗保险的重要性，这是影响癌症治疗效果的关键因素。为此，美国癌症协会癌症行动网络（ACS CAN）将继续我们的长期工作，敦促立法者在尚未扩大医疗补助的州扩大医疗补助，并继续倡导将《平价医疗法案》（Affordable Care Act）的强化税收补贴永久化，这为数百万人打开了获得医疗服务的大门。"
编译自/ScitechDaily
DOI: 10.1016/S2468-2667(24)00156-7
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