湖南
7月19日，益阳市中心医院康复医学科与影像医学科的跨学科合作为41岁的延髓脑梗死患者曹先生带来了新的希望。这位患者因卒中导致严重的吞咽障碍，严重影响了生活质量，不仅无法正常饮食，还需依赖鼻饲管维持营养供给，同时承受着反复呃逆的不适。
康复医学科主任周琼带领科室成员细致评估患者状况后，为曹先生实施了益阳市首例导尿管球囊扩张术进行吞咽治疗。这是一种治疗吞咽障碍的创新方法，旨在通过扩张环咽肌，改善因失弛缓引起的吞咽困难。
经过七次治疗，患者已经能够经口摄入固体和糊状食物，虽然在摄入液体时仍偶有呛咳现象，但总体吞咽功能有了显著改善。
为了进一步评估患者吞咽功能的恢复情况，康复医学科与影像医学科病区副主任廖永华合作，为该患者实施了益阳市首例吞咽造影评估治疗。
这一检查方法，被称为吞咽障碍诊断的“金标准”，通过透视观察患者吞咽含造影剂的食物，能够全面评估吞咽过程中的各项指标，包括口咽部结构、肌肉协调性、食物运输情况以及是否存在误吸风险。
检查结果显示，患者在吞咽糊状和固体食物时，虽有少量食物残留于梨状隐窝，但通过后续的空吞咽动作可有效清除；而在吞咽液体时，若一次性摄入量过大或速度过快，则可能出现呛咳，但只要控制好一口量和吞咽速度，即可避免这种情况。
基于吞咽造影的评估结果，患者已具备经口进食的条件，成功拔除了鼻饲管，重新享受到了自主进食的乐趣，极大地提升了生活质量。
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 周慧
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（编辑YT）
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