湖南
张先生是一名铁路调试工程师，在上海出差期间，因被工程车撞伤导致脑部严重损伤，经抢救后送往同济大学附属养志康复医院治疗。在松江，医疗团队的温暖陪伴让张先生宾至如归，集束化管理帮助他重获健康。
刚转入重症康复病房时，张先生仍然处于意识障碍状态，需要辅助呼吸及鼻饲管输送营养液。医疗团队决定对张先生采用“ABCDEF-GHI”集束化管理方式，治疗内容包括疼痛评估和管理、自主觉醒和自主呼吸试验、目标导向的镇痛和镇静、谵妄的评估以及预防和管理等。
重症康复病房主任医师刘鸿翔介绍，其中，G表示深入了解患者需求，H意为为患者提供全方位、个性化的“家庭式”照护，I表示为患者提供安全、舒适的环境。这些内容看似微小，却可以帮助治理团队调整干预措施，比如增加音乐治疗或愉悦的视觉刺激，从而优化与患者的沟通，并实施个性化照护。此后的一个多月里，医疗团队重点加强了“GHI”管理，张先生也展现出令人瞩目的康复成果。
据介绍，家庭式照护重症监护室提供舒适的扶手椅、桌子、储物柜和视频面板，便于患者与家人通话或播放喜爱的音乐和回忆。屋内还有钟表、日历和家庭照片框等，可促进患者昼夜节律和保持充足睡眠，提升多模式治疗效果。床边还配有高科技监测屏幕、智能天花板和支持无线网络的控制台，以及视觉、触觉、听觉和嗅觉的支持措施，进一步提升患者的治疗体验和早期活动能力。
了解到张先生来自“七彩云南”，同样来自云南的重症康复病房物理治疗师王金歆毛遂自荐，担任他的责任治疗师，不仅提供医疗服务，更提供情感支持和理解。在医疗团队全方位的照护下，张先生从最初的卧床到坐起、站立，从完全依赖鼻饲到逐渐能够吞咽食物，康复进展十分顺利，近日已经出院，回到家中。
刘鸿翔介绍，采用集束化管理是关注到患者的个性化需求，通过家庭式照护做到医生做减法、康复做加法。
来源：上海松江
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