十分罕见！丽水发现一例罕见“结石”

十分罕见

脊髓神经里长“结石”

近日

市人民医院脊柱外科

成功完成医院首台

胸椎硬膜下脊膜瘤骨化切除术

患者吴阿姨（化名）今年50岁，家住景宁。不久之前，她发现自己每次下蹲站起时，臀部都会隐隐作痛，于是来到当地医院就诊。经过CT检查，医生惊讶地发现，她胸椎里竟长着一个“结石”，就是它压迫了吴阿姨的脊神经，让她的臀部不时疼痛。

▲阴影部分为病灶

经进一步诊断，吴阿姨脊柱里的“结石”其实是一个脊膜瘤，由于已经发生了骨化，所以在CT下看上去像一个结石。“这个脊膜瘤瘤体比较大，如果不及时切除，可能会进一步压迫患者神经，甚至导致其下肢瘫痪。”了解到了这个疾病的严重危害后，吴阿姨的家人立刻将她转往市人民医院治疗。

市人民医院脊柱外科主任肖志宏介绍，患者这样的情况确实比较罕见，而且，脊膜瘤切除术是一个难度比较高的手术，特别是在胸椎脊髓圆锥平面神经周围切除巨大骨化肿瘤 的风险特别高，容易伤到神经导致瘫痪、大小便失禁和性功能丧失。

记者了解到，肖志宏是一名经验丰富的脊柱外科专家，曾成功完成3800多例脊柱手术， 不久前由市人民医院引进。 入职后，他全力推动科室救治能力建设，不断提升医疗服务水平，使得科室有能力进行很多以前无法开展的手术。

▲手术切除的瘤体

最终，吴阿姨选择相信丽医团队，并于日前接受了胸椎硬膜下脊膜瘤骨化切除术。手术当天，她四肢就能活动自如。目前，她已经康复出院。

肖志宏

丽水市人民医院脊柱外科主任

医学博士，现任市人民医院脊柱外科学科带头人、骨科副主任；硕士研究生导师、副教授。

擅长：脊柱微创手术(现累计主刀完成各类微创手术2000余台)，运用椎间孔镜、UBE、大通道、显微镜对常见脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、胸椎间盘突出、胸椎黄韧带钙化、后纵韧带钙化、脊柱结核、化脓性脊柱炎)、脊柱畸形(老年退行性脊柱侧弯、强直性脊柱炎、早发性脊柱侧弯、先天性半椎体畸形)、脊柱肿瘤(原发及转移性肿瘤) 进行规范化手术治疗。

新技术

康复新希望

脊柱内镜

经皮内镜下腰椎间盘摘除术（PELD）：经椎间孔入路腰椎间盘摘除术（PETD）与经皮椎板间入路椎间盘摘除术（PEID）、椎间孔镜下单侧入路双侧减压术 (ULBD)、椎间孔镜下脊柱结核病灶清除术、椎间孔镜下脊柱骨折椎管扩大减压术、椎间孔镜下椎间盘切除植骨融合内固定术、椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术（Key-hole）、椎间孔镜下后路颈椎管狭窄症椎管扩大减压术、椎间孔镜下椎管内血肿/异物清除术、椎间孔镜下胸椎黄韧带骨化症椎管扩大减压术、单侧双通道（UBE）脊柱内镜下腰椎管狭窄症椎管扩大减压术、单侧双通道（UBE）脊柱内镜下腰椎植骨融合内固定术、单通道分体式（OSE）脊柱内镜下腰椎管狭窄症椎管扩大减压术、单通道分体式（OSE）脊柱内镜下腰椎植骨融合内固定术、椎间孔镜下脊柱感染病灶清除闭式灌洗术。

显微镜、通道

显微镜辅助通道下经椎间孔入路腰椎椎间融合技术(MIS-TLIF)、显微镜辅助通道下腰椎侧前方植骨融合内固定术（Olif/Xlif/）、显微镜辅助下颈椎前路椎体次全切减压植骨融合内固定术（ACCF）、显微镜辅助下颈椎前路椎间盘切除植骨融合内固定术（ACDF）。

其它微创技术

胸腰椎骨折经皮微创椎弓根螺钉置入术、经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术(PKP)、骨填充网袋椎体成形术、CT 引导下脊柱病灶穿刺活检+宏基因组二代测序技术（mNGS）、复杂型颈腰椎疾病选择性神经根阻滞/突出物阻滞术。

其它镇痛技术

射频、等离子等多种介入技术联合应用治疗颈腰椎间盘突出。

更多新技术

为更多患者带来康复希望

来源：丽水网

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