菜农下地遭竹叶青咬伤 给蛇拍照迅速扎紧手臂

　　咬伤刘女士的竹叶青蛇。 　　受访者供图

　　随着天气升温加上潮湿环境，深圳的“蛇”又开始频繁出没了。南都记者从深圳市急救中心了解到，4月以来，深圳120接诊多名蛇咬伤患者。被蛇咬伤后，多数市民选择自行前往医院就诊，同时也有部分伤者呼叫120急救。据深圳120调度数据显示，2024年4月以来，深圳已有10位市民因被蛇咬伤呼叫120急救。

　　据深圳市中医院介绍，4月份已有超过20位市民因为蛇咬伤就诊，蛇咬伤多数发生在上午、傍晚或者凌晨。

　　案例1：菜农在菜地被竹叶青咬伤　　

　　5月16日7时许，深圳观澜的菜农刘女士在摘菜的时候突然被藏在番薯叶下的毒蛇咬伤右手，并留下两枚牙印。刘女士回忆称，当时自己在菜地摘番薯叶的手突然传来一阵刺痛，虎口位置被某种动物咬了一口。她第一反应是被蛇咬伤了，她随即按着伤口退到安全的地方并呼喊旁边的邻居前来帮忙，挑开番薯叶后才发现是一条竹叶青毒蛇。邻居用棍子将竹叶青打死。刘女士马上用手机拍下照片准备留给医生查看。刘女士说“当时伤口是火辣辣的疼，很快整个右手手掌与手臂位置都严重肿胀起来了”。

　　据了解，众人将这条竹叶青用棍子打死的同时，刘女士采取措施进行自救，她将伤口毒血挤出一些后，分别给家人和120打电话，并用一根绷带扎紧手臂，延缓毒液流回心脏。随后刘女士前往就近医院接受救治，但因当地医院没有抗蛇毒血清便转至深圳市中医院接受救治。

　　深圳市中医院急诊科医生李燕君介绍，刘女士当时是被竹叶青咬到了右手的大鱼际位置，到医院急诊科时，右手处于肿胀状态，并且肿胀已经蔓延到了小臂的前三分之一左右。深圳市中医院随后对刘女士采取了中西医结合的治疗方式，经过药物外敷和抗蛇毒血清注射以后，右手手掌及手臂明显消肿，目前已基本脱离危险，预计明天即可出院。　　

　　案例2：地里干活 七旬阿伯遭蛇咬　

　　4月8日14时许，71岁的陈阿伯和儿子在家附近的地里干活时，突然感觉右手大拇指一阵剧痛，定睛一看，右手有两个牙印，伤口正往外渗血。而旁边灌木丛里，一条全身绿色的蛇吐着蛇信子直立着上半身在晃荡。

　　“有蛇！”被咬后的阿伯大喊了一声。

　　一旁的儿子凭经验判断，这可能是毒蛇，立刻掏出手机来给蛇拍照，随后找来绳子把陈阿伯右手手腕扎紧，以减慢血液的流速，并紧急送到附近的深圳市龙华区人民医院急诊科就诊。

　　接诊医生张衍根据提供的照片及伤口情况，判断陈阿伯是被竹叶青蛇咬伤，立即为他进行伤口清创、注射抗蛇毒血清、破伤风等处理。在观察两天后，陈阿伯右手肿胀已明显消退，未出现严重并发症，安全出院。

　　A

　　被蛇咬后如何急救

　　记住这几个被蛇咬后的急救措施，关键时刻能救命！

　　蛇咬伤最有效的处理措施是尽快到医院进行规范化的治疗。在此之前，可采取以下措施：

　　①绷绑固定

　　用绷带(最好是弹力绷带)在患肢进行绑扎，减缓蛇毒的扩散。同时用夹板或树枝对伤肢进行固定。

　　②冲洗

　　反复用清水冲洗伤口，以减少伤口残留的蛇毒。

　　③观察

　　尽量记住蛇的外形特征，或用手机拍下毒蛇照片，以便医生判断致伤蛇种，精准用药。

　　④切开排毒

　　眼镜蛇、银环蛇、金环蛇等以神经毒为主的毒蛇可在伤口处用小刀或瓷片行“一”字或“十”字切开，以排出毒血。竹叶青、五步蛇等血循毒毒蛇慎用切开疗法，以免流血不止。

　　⑤用最快的速度到医院

　　可呼叫120协助送至医院，在送院过程中，避免受伤者运动。建议采用交通工具运送，如果没有交通工具，最好由人背送医院治疗。

　　B

　　哪些医院有抗蛇毒血清

　　为方便被蛇咬伤的市民，获得最及时的急救，深圳市急救中心对深圳120急救网络内有抗蛇毒血清的医院名单进行了更新：　

　　福田区

　　深圳市中医院

　　抗蛇毒血清：蝮蛇、银环蛇、五步蛇、眼镜蛇

　　香港大学深圳医院

　　抗蛇毒血清：蝮蛇、银环蛇、五步蛇、眼镜王蛇、白眉蛇（血凝酶）

　　南山区

　　深圳大学总医院

　　抗蛇毒血清：眼镜蛇　　

　　罗湖区

　　深圳市罗湖区中医院

　　抗蛇毒血清：蝮蛇、五步蛇、银环蛇、眼镜蛇　　

　　盐田区

　　深圳市盐田区人民医院（集团）

　　抗蛇毒血清：腹蛇、五步蛇　

　　龙岗区

　　北京中医药大学深圳医院（龙岗）

　　抗蛇毒血清：蝮蛇、银环蛇、五步蛇、眼镜蛇　　

　　龙华区

　　龙华区人民医院

　　抗蛇毒血清：五步蛇　　

　　宝安区

　　深圳市宝安中医院

　　抗蛇毒血清：蝮蛇、银环蛇、五步蛇（3种针剂）；

　　季德胜蛇药片（口服药）：包括眼镜蛇在内的所有毒蛇　

　　坪山区

　　深圳平乐骨伤科医院（坪山区中医院）总院区

　　抗蛇毒血清：蝮蛇、银环蛇、五步蛇、眼镜蛇　　

　　光明区

　　中山大学附属第七医院

　　抗蛇毒血清：蝮蛇　　

　　大鹏新区

　　葵涌人民医院

　　抗蛇毒血清：蝮蛇、五步蛇、银环蛇　　

　　采写：南都记者 覃仕林 李榕

　　医生提醒

　　深圳市中医院急诊科医生李燕君表示，市民在户外尽量不要走一些没有人走过的路；从事环卫、蔬果采摘等工作的时候，最好佩戴手套；同时，尽量避免走入草丛深处，如果非要穿过草丛，可以拿一根小木棍，采用“打草惊蛇”的办法，边打边通过。

　　李燕君还提到，如果真的不小心被毒蛇咬伤，首先要保持镇定，切忌慌张奔跑，不然血液循环会加速，蛇毒经过血液循环侵入人体也会加速。如果有条件，可以用手机拍一张蛇的相片给医生看，协助医生诊断。前往接受救治时，首选配备有蛇毒血清的医疗机构，如果伤势较重则需要就近就医，在生命体征平稳的情况下再转送到定点救治医院。