网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

这个肠癌,几年前还只是一枚小息肉——医生说:78%的肠癌可以预防!

0
分享至

今年63岁的老江,是我的一个病人的家属。

他的妻子是我的一个老病人,几年前,他妻子因为胃炎在我们内镜中心做胃肠镜检查,我当时曾劝他也顺便做一次胃肠镜。

当时,他说,我也没有啥不 舒服 ,不需要做。

昨天下午,他妻子打电话说,老江最近几个月大便带血,颜色偏暗红,有时候还有腹痛。吃了治疗痔疮的药,一直不见好转。

我考虑到老江已经63 岁 ,从来没有做过肠镜,立马警惕起来。让他今天下午来做肠镜。

下午三点半,检查 开始 。

刚进镜到直肠8-10cm,就看到一个约2*0.7cm大小的肿物,质脆易出血,肠癌!



看样子还不算太晚,经过规范治疗,预后应该还不错,但是可能已经不能内镜下治疗了,需要开刀。

90%以上的肠癌都是肠息肉演化而来的,这个过程有5-15年;在其癌变之前我们及时做一次肠镜检查,就能很容易发现,并能在肠镜下予以切除。

由于人到50岁以后,人们长肠息肉的几率很大,不久前,浙大二院滨江院区将3个月内的肠镜检查做了一个统计,检查结果很能说明问题。

共完成968例肠镜中,发现肠癌33例,结肠息肉比例很高,占到70%。

因此,我们国家指南建议在50岁左右做第一次肠镜,发现息肉并切掉,就等于排除了定时炸弹。

实际上,很多医生更倾向于在40-45岁左右做第一次肠镜更为保险。

因为肠癌在早期没有症状,或者症状不易觉察;

等到出现明显的典型症状的时候已经不算很早了。

结肠息肉属于癌前病变,早期发现、早期摘除,可以避免息肉癌变。此外,早筛早诊早治还可以节省医疗资源,具有很大的社会效应,实现患者、社会、医院的三方多赢。


90%的肠癌是腺瘤性息肉演化而来

像老江这种情况,假如在10年前(53岁)做第一次肠镜,这个癌,还是一颗小米大小的息肉,当即切掉就不至于变坏了。

即便在5年前,也最多是一个较大的腺瘤,切掉也没有事。

还是一句老生常谈:肠癌虽然早期无症状,却又是最容易预防的癌症;

在40岁前做一次肠镜,基本就能避免悲剧发生。

78%的肠癌可以预防!

据中华医学会消化病学分会和中华医学会消化病学分会肿瘤协作组刊发的《中国结直肠癌预防共识意见(2016,上海)》:

70%的散发性结直肠癌与生活习惯有关,且66%~ 78%的结直肠癌可通过健康的生活习惯而避免[1]。

高膳食纤维可能降低结直肠癌的患病风险;减少红肉和加工肉类制品的摄入可能降低结直肠癌患病风险;长期吸烟是结直肠癌发病的高危因素;肥胖是结直肠癌发病的潜在高危因素;长期大量饮酒是结直肠癌发病的高危因素;合理的体育锻炼可降低结直肠癌的患病风险;

在这份共识意见认为,“结直肠腺瘤筛查”可降低结直肠癌的发病率!

一般早期发现肠癌最简单方便的筛查方法有[2] :

① 肛门指检② 大便潜血检查③ 肠镜检查:直肠镜(检查10cm左右)、乙状结肠镜(检查30cm左右)、结肠镜(全面检查)。

推荐普通人45岁以前就去做个肠镜筛查一下;
有结直肠癌家族史高危人群更应提前关注排便变化,出现以下情况,不要犹豫要赶紧进行相关检查:

1、排便习惯改变

排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状,病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉。

2、大便性状改变

经常出现便秘、大便变细或变形、腹胀或出现大便变稀、大便带血和黏液,便后要注意观察大便的性状。

远离结直肠癌,从5点做起!

1、控制腰围和体重

成人体重每增加5kg可导致结肠癌等多种恶性肿瘤的发病风险升高。

BMI=体重(kg)/身高的平方(m2),一般成年人BMI指数在18.5~23.9为适宜,24~27.9为超重,28以上为肥胖。

2、 戒烟

《中国结直肠癌预防共识意见》中提到一项较大规模的meta分析发现,吸烟可增加约20%的结直肠癌风险。[1]

3、 少吃高蛋白、高脂肪食品

控制每日肉类总摄入量,增加一周食谱中白肉的摄入次数,烹调时多用蒸、煮、炒和红烧,尽量少吃烧烤、腌制及烟熏制品。

4、补充膳食纤维

大量摄入膳食纤维,尤其是来自于谷类和全谷物食品的膳食纤维,可以降低患结直肠癌的风险。

全谷物、豆类、薯类和果蔬中都含有丰富的膳食纤维。这是因为全谷物食物能增加粪便体积,促进排便,缩短致癌物与结直肠的接触时间。

5、每周150分钟中等强度有氧运动
世界卫生组织推荐的每日运动量可使结直肠癌的风险降低7% 左右。

一般建议成年人每周有150分钟的中等强度的有氧运动,如健走、慢跑、羽毛球等。

参考文献:[1]中华医学会消化病学分会, 中华医学会消化病学分会肿瘤协作组. 中国结直肠癌预防共识意见(2016年,上海)[J]. 胃肠病学, 2016(11).[2]房静远. 中国大肠肿瘤筛查、早诊早治和综合预防共识意见[J]. 胃肠病学和肝病学杂志, 2011, 29(11):979-995.

潜心科普,不媚俗流

首发:胃与肠科普

每天给大家分享不同的急救技能和疾病知识

希望公众号帮过更多人,救更多命

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
鸡娃狂潮下的悲剧:北京每年有两万名儿童,走进安定医院

鸡娃狂潮下的悲剧:北京每年有两万名儿童,走进安定医院

格致君
2024-06-21 09:18:16
足坛反腐新消息!李铁刑期曝光,郝伟也即将宣判,或创足坛新纪录

足坛反腐新消息!李铁刑期曝光,郝伟也即将宣判,或创足坛新纪录

体坛春秋
2024-06-23 22:29:05
中国留学生苏亦扬在英国失踪,男生来自北京,家庭背景不一般

中国留学生苏亦扬在英国失踪,男生来自北京,家庭背景不一般

糖逗在娱乐
2024-06-23 11:57:48
绝了,英格兰队变阵!1.1亿巨星替补,切尔西太子上位,赖斯满意

绝了,英格兰队变阵!1.1亿巨星替补,切尔西太子上位,赖斯满意

阿泰希特
2024-06-23 21:11:30
华为终端再出海 全面回归全球市场

华为终端再出海 全面回归全球市场

中国经营报
2024-06-23 19:46:40
国家级暴雨预警升级,紫黄极大雨带罕见出现!权威预报:重点9省

国家级暴雨预警升级,紫黄极大雨带罕见出现!权威预报:重点9省

中国气象爱好者
2024-06-22 21:25:47
丑哭!《玫瑰的故事》最失败选角就是大号方太初!被质疑带资进组

丑哭!《玫瑰的故事》最失败选角就是大号方太初!被质疑带资进组

小娱乐悠悠
2024-06-23 11:37:52
王菲现身机场,穿着随意,手拿塑料袋,网友:天后的气质独一无二

王菲现身机场,穿着随意,手拿塑料袋,网友:天后的气质独一无二

贾文彬的史书
2024-06-21 23:05:39
“宇宙中心”又沦陷了?克里希夫卡在俄军猛攻下再次易帜!

“宇宙中心”又沦陷了?克里希夫卡在俄军猛攻下再次易帜!

忆丹说文史
2024-05-27 10:14:33
人民日报记者炮轰中国医疗:把看病当交易,是对生命的亵渎

人民日报记者炮轰中国医疗:把看病当交易,是对生命的亵渎

慧翔百科
2024-06-23 12:16:50
河南女学霸2次高考查分,从627分变成335分,到底怎么回事?

河南女学霸2次高考查分,从627分变成335分,到底怎么回事?

莉雅细细谈
2024-06-17 20:44:48
四川雅安男子318国道逆行插队被拦!不听劝阻引众怒,网友:恶心

四川雅安男子318国道逆行插队被拦!不听劝阻引众怒,网友:恶心

三月柳
2024-06-23 10:37:32
摊手、抱怨!葡萄牙头号独狼被骂,承认痴迷进球!被C罗教做人!

摊手、抱怨!葡萄牙头号独狼被骂,承认痴迷进球!被C罗教做人!

风过乡
2024-06-23 10:33:29
匈牙利主帅罗西:医疗进场太慢了 瓦尔加本届欧洲杯报销

匈牙利主帅罗西:医疗进场太慢了 瓦尔加本届欧洲杯报销

直播吧
2024-06-24 07:33:37
乐极生悲!布朗夺冠游行太嗨遗失戒指 张贴寻物启事遭调侃

乐极生悲!布朗夺冠游行太嗨遗失戒指 张贴寻物启事遭调侃

醉卧浮生
2024-06-23 09:08:24
瞒不住了!3家中超俱乐部涉嫌行贿陈戌源,最重处罚降级解散

瞒不住了!3家中超俱乐部涉嫌行贿陈戌源,最重处罚降级解散

人生趣事悟语
2024-06-24 00:40:11
我国重复使用运载火箭首次10公里级垂直起降飞行试验圆满成功

我国重复使用运载火箭首次10公里级垂直起降飞行试验圆满成功

界面新闻
2024-06-23 14:20:46
崩溃了!“才665分” 学霸查完分数当场黑脸!网友:还能上清华么?

崩溃了!“才665分” 学霸查完分数当场黑脸!网友:还能上清华么?

开玩笑的水母
2024-06-23 22:19:31
在四十年走过的路上:民营经济观望的什么?

在四十年走过的路上:民营经济观望的什么?

永不出场的戈多
2024-05-23 20:00:32
亏损2800万!我没脸回归勇士,队记曝汤普森决定,库里给个台阶吧

亏损2800万!我没脸回归勇士,队记曝汤普森决定,库里给个台阶吧

巴叔GO聊体育
2024-06-23 14:50:55
2024-06-24 07:44:49
医护健康科普
医护健康科普
分享健康科普知识
1593文章数 2188关注度
往期回顾 全部

健康要闻

晚餐不吃or吃七分饱,哪种更减肥?

头条要闻

上游泄洪放水 老人因房屋倒塌去世:遗体保持求生姿势

头条要闻

上游泄洪放水 老人因房屋倒塌去世:遗体保持求生姿势

体育要闻

这晚的C罗,熟悉又陌生

娱乐要闻

陈晓惹争议!被曝婚变离家出走冷暴力

财经要闻

飞天茅台最低价格直逼2100元

科技要闻

微信正在适配,鸿蒙生态进入全面冲刺阶段

汽车要闻

从故宫到凡尔赛宫 开京牌标致 408X自驾欧洲

态度原创

艺术
亲子
本地
数码
公开课

艺术要闻

穿越时空的艺术:《马可·波罗》AI沉浸影片探索人类文明

亲子要闻

爸爸带大的孩子是什么样子?嘿我真是个称职好父亲,带闺女来打针

本地新闻

2024·合肥印象|用崭新视角对话城市发展

数码要闻

苹果仍在开发智能眼镜 但这将是一个漫长的等待过程

公开课

近视只是视力差?小心并发症

无障碍浏览 进入关怀版