从“恶名”到“良药”？美国拟调整大麻管制等级，解锁医疗潜力

美国司法部近期提出了一项开创性提案，不仅可能大幅放宽对大麻的长期限制，还为深入研究其医疗用途打开了门户。这一大胆倡议最初于四月宣布，旨在将大麻从目前的一级管制药物降级至三级，标志着国家药物政策的重大转折。

据英媒5月17日称，按照现行规定，大麻被归类为一级管制药物，与海洛因等高成瘾性且无医学价值的物质并列。而提议中的三级降级则将其与氯胺酮和含可待因的泰诺等药物归为一类，这些药物因其较低的滥用可能性及公认的医疗用途而受到不同对待。

这一分类调整是对大麻在治疗慢性疼痛、与疾病相关的厌食症以及恶心呕吐方面有效性日益增长的科学证据的认可，这一结论也得到了美国食品药品监督管理局（FDA）的确认。

基于“可信的科学依据”，FDA的评估进一步强调，在医疗使用中，大麻并未展现出不可接受的高安全风险。这一进展是承认大麻在医疗领域潜力的重要一步，也是对其传统污名的重大突破。

推动这一进步的动因可追溯至美国总统乔·拜登，他在2022年下令全面审查大麻的分类，履行了其竞选承诺，这一举措尤其受到了其进步选民基础的热烈欢迎。

目前，美国近40个州在大麻法规上存在显著差异，许多州已允许其用于医疗甚至娱乐目的。

如若实施，这一重新分类将产生深远的影响，远不止象征意义。它将消除研究障碍，促进对大麻医疗潜力的深入了解。

同时，这还可能促使与大麻相关的刑事处罚减轻，反映出药物政策上更加细腻和同情的态度。此外，经济层面也将迎来变革，大麻公司有望在主要证券交易所上市，并享受到更优惠的税收待遇。

值得注意的是，美国司法部法律咨询办公室发布了一份关键的法律意见，批评了美国药品管理局（DEA）判断药物医疗用途的传统标准过于狭隘，并呼吁应更多地遵从美国卫生与公众服务部（HHS）的科学和医学评估。去年8月，HHS助理健康部长已建议DEA将大麻降级至三级，凸显了卫生部门对此的一致看法。

尽管有了HHS的推荐，DEA尚未作出最终决定，行业内外均在密切关注。

然而，改变的趋势似乎已不可阻挡。如果联邦政府放松立场，大麻企业将迎来剧变，包括更容易获得银行服务。当前，由于联邦禁止，大多数美国银行拒绝为大麻公司提供服务，迫使这些公司主要以现金运营，这一状况充满了安全风险和后勤挑战。

作为这一转型过程的一部分，公众有60天的时间对司法部的提案发表意见。这种包容性做法邀请了利益相关者、研究人员、患者和普通公民共同参与讨论。

美国在药物政策上的这一关键时刻，不仅仅是一个法律调整，更是社会演变的象征。它反映了社会共识的增长，认识到大麻的医疗价值，并承认需要基于证据而非意识形态制定政策。通过放宽限制，美国正与全球解禁和合法化的趋势保持一致，承认“毒品战争”的失败，并采取了一个更为人道和科学驱动的方法。

除直接对医疗、研究和商业的影响外，这一变化还具有深远的社会含义。它显示出纠正因严厉药物法律而不公平影响社区，尤其是有色人种社区的不公的意愿。通过重新考虑大麻的地位，美国正迈向不同的时代。