幽门螺杆菌抗体阳性？如何选择合适药物解除烦恼？

今天早上在门诊的时候，有一个患者家属拿着一包的抗幽门螺杆菌的药物来咨询我具体的服用方法。我问他，你怎样检测的幽门螺杆菌？他说他查的幽门螺杆菌抗体是抽血之后查的结果。

查了血幽门螺杆菌抗体吗？

有没有查其他的关于幽门螺杆菌检测的东西？比如说碳13或碳14或或者胃镜活检？

我这一问都把他问懵了，难道抗体阳性不是幽门螺杆菌感染吗？

其实这是一个误解！

现在对于幽门螺杆菌的检测有很多方法，包括查血和呼气试验和胃镜下胃粘膜活检。

很多的机构都上了很多的检测仪器，包括很多的社区卫生院以及个人诊所。

只要查出带幽门螺杆菌几个字，并且阳性，就要开药灭除。

其实是个别人别有用心或者是存在一定认知误区。

误区一，幽门螺杆菌抗体阳性，并不一定代表有现症感染。

幽门螺杆菌抗体阳性指的是曾经感染过或者是现症感染，抗体阳性只是曾经感染过的标志而已。

就是指的是幽门螺杆菌曾经在我们胃内造成破坏，在我们的胃内留下了标记一样，并不能证明现在他还是否存在！

就像我们乙肝抗体一样，乙肝抗体阳性并不能代表你现在乙肝病毒的载毒量，或者是活动度，只是表示你已经有了抗体:曾经主动或被动被感染过。

误区二，通过呼气检测或者胃粘膜活检，查出幽门螺杆菌阴性一定没有幽门螺杆菌感染。

错误！

这就牵扯到假阴性的现象，如果你近期服用过质子泵抑制剂，服用过消炎药或者铋剂，尤其一般是在一个月之内服用的话更明显。这个时候，如果有幽门螺杆菌存在的话，幽门螺杆菌会处于一种被压制或者变形的状态。

形象点说幽门螺杆菌被药物压制之后会躲起来，或者处于一种自我保护状态。这个时候你给他尿素胶囊，他不会把它给消化掉，并且释放出碳13或碳14来供你检测。

当然如果进行侵入性的胃粘膜活检检测幽门螺杆菌病感染的话影响会轻点，但是复杂了。

所以如果你近期服用过一些药物的话，这个时候检测出来的幽门螺杆菌是阴性，其实有可能是假阴性，真阳性！

最后石医生给你总结一下：

第一，查幽门螺杆菌之前要空腹或者是饭后三个小时。

第二，查幽门螺杆菌近一个月内，最好不要服用消炎药抑酸、铋剂或者其他胃药。

第三，尽量用呼气试验或者胃粘膜活检来确定是不是有现症感染，抗体检测只是辅助！

第四，灭幽门螺杆菌，一定要规律全程不能半途而废，标准疗程10到14天。饮食不注意节制,生活无规律,经常性的熬夜,会增加体内寒气,体内阴阳失去平衡,胆汁减少,食物停留过久,刺激胃酸分 泌较多,产生胃胀,返酸,部分胆汁逆行返流入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气 、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适,部分胆汁逆行返流入胃，胆汁中的胆盐与胃酸作用，对胃黏膜屏障以及胃窦局部黏 膜屏障产生破坏，形成胃窦局部受损等胃部不舒服现象

这些都让胆囊的负担会越来越重，简直不堪重负，如果能够及时了解，及时处理也很好调理好的，也很简单，有时间到农村野地采点紫花苦菜回去烧汤煮水喝，用时加适量的红糖，原产地连云港灌南，叶子背面有白色絮状物，平时少吃生冷油炸辛辣的食物。加强身体锻炼，劳逸结合。