复诊检查问诊能否一日搞定？上海市胸科医院“上新”系列便民举措

"以前每次看病都要蹲点抢专家号，而且经常抢不到。来复查一次至少花3天，上班请假也不方便。"家住奉贤的朱女士一直在上海市胸科医院随访肺结节，眼下，医院推出的"复诊一日通"服务，切实解决了她的就医烦恼：通过手机平台预约复诊，上午做CT，下午看诊，看病一天就能搞定。

如今，医院越来越大。相应的，就医流程也在时间、空间维度上"双双延长"。不少病人抱怨看病"跑断腿"，更有外地患者及家属不得不在医院附近租房逗留……

病人到医院看病，能否在一天内解决？过去三年，上海市胸科医院从患者视角出发进行内部调研，落地一系列便捷就医新场景。如今，这些新举措已为患者带来更好的就医体验。

化繁为简，"朝发夕归"复诊模式实现

胸科医院是心胸专科特色明显的三甲医院，心脏、肺部疾病患者居多，一年仅手术患者就有2万多例。医院分析，这两类患者的一个共同特点就是复诊比例高，约60%的心肺疾病患者有复诊需求，其中异地患者占70%。按传统复诊流程，一名患者从挂号、检查预约、排队，再到做检查、等报告、医生看报告，整个流程"走一遍"要3—5天。异地患者对这个就医"痛点"的感受还要更强烈些，因为可能涉及食宿等额外费用。

2021年，伴随上海推进"便捷就医服务"数字化转型，胸科医院把目光投向复诊这件事，试图研究"复诊一日通"的实现可能，争取让患者"上午来院、下午检查、晚上回家"。

"我们升级整个管理平台，结合‘智慧医院’建设，将原本难以打通的关节打通了。比如，在‘掌上医院’实现患者在没缴费的情况下，通过手机选择复诊项目，实现‘预就诊’；到院后一键缴费，这样就减少患者原先的线下就诊步骤。与此同时，医院还增设大部分出诊医生‘复诊一日通’的号源，来满足患者就诊需求。"胸科医院院长侯旭敏坦言，虽然过程很繁琐、系统很庞杂，但大家目标一致，"为了患者，做‘有温度的医院’。"

就这样，围绕患者复诊多次来院、多次排队、耗时长等老问题，胸科医院给出"新解"：最终，一名患者的复诊流程压缩到3—5小时，"朝发夕归"就诊模式得以实现。项目上线至今，已有4万余人次通过"复诊一日通"登记随访，8000余人次通过平台实现"一日复诊"。尤其对长三角区域的患者来说，在这一新模式下，就医体验大大提升。

疏解"一床难求"，日间新模式更减负担

改善患者体验不仅停留在预约挂号环节，也进入医疗核心领域。立足心胸专科特色，胸科医院在上海地区率先推出集中式管理的"胸外专业日间手术"模式，将符合指征的胸外科手术纳入一个日间手术病区。

"术后第二天早上我就能下床活动了，刀口不怎么疼，没想到恢复得那么快。"日前，赵女士在胸科医院接受了日间手术，从入院到出院不到48小时。

2017年，赵女士在胸科医院也接受过肺结节切除手术，当时住院6天。去年，她随访又发现肺结节，需要切除。"这次不仅住院天数缩短、恢复更快，总费用负担还降了1万多元。"

日间手术不仅节省时间，疏解患者为等手术而"一床难求"的痛点，背后是"以患者为中心"的治疗模式的升级。胸科医院的集中式胸外专业日间手术模式，得益于医院自2019年起推行的加速康复外科模式，以及为此定制的智能化日间手术信息管理系统。医院还推出了包括营养师、康复师等在内的"七师一体"运营机制，多条线、多角度保障患者的需求。

自2022年8月至2024年3月底，这里共完成日间手术2091例，平均住院时间不到2天。医院坚持"成熟一个，实施一个"的原则，严把手术准入指征，如今日间手术已涵盖10个术式。

智慧医疗加持，给患者感受"做加法"

所有治疗结束，出院排起长队，令人心焦。而同样的一幕，在入院办理时也经常上演。"老场景"能否改改？

邱阿婆是胸科医院的老病人，最近因心脏问题再次住院。这一回，通过微信"掌上医院"的一站式出入院系统，她和儿子只花了5分钟就办好了入院。

将门诊、收费处、住院处、护理部、辅助科室等20多项流程进行整合，"一站式出入院中心"服务已在胸科医院内科推行，线上自助出入院办理均可在10分钟内完成。与此同时，院方也注意到，当前应用这些场景的主要是中青年，为此，医院依旧为老人、不善用智能手机等的患者保留了线下窗口。

"体检发现小结节，感觉是得了绝症，很焦虑。后来看了医院的短视频，逐渐放宽了心，我定期随访已经三四年了。"王先生是胸科医院官方微信平台的"忠粉"。心胸疾病对我国老百姓的健康危害大，也是很多人的"知识盲区"，胸科医院致力于传播心胸防治知识，更在2023年联合徐汇区卫健委、徐汇区疾控，发起"肺癌专病科普"，并于今年升级呈现融媒体科普平台，通过线上线下同步方式，到居民身边细说"肺癌防治那些事"。

"用便捷就医‘新场景’，给患者感受‘做加法’，这三年，胸科医院以创建全国文明单位为契机，推进近百项改革便民举措。"胸科医院党委书记吴锦华表示，将通过建立长效工作机制，在推动医院流程优化、管理升级的同时，为患者打造更有温度的就医环境。

　　作者：唐闻佳

文：唐闻佳 图：受访方供图 编辑：唐闻佳 责任编辑：樊丽萍

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