春末夏初,气温逐渐攀升,
即将进入手足口病高发期,
尤其是托幼机构和学校等人员密集场所,
发生疫情的风险更高。
PART.01
什么是手足口病?
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种常见传染病,成人多为隐性感染,5岁以下儿童发病率较高[1]。一年四季均可发病,以夏秋季多见,广东省历年监测数据显示,每年4-7月是手足口病的高峰季节,9-10月是次高峰季节。最常见的致病血清型有以下三种:
柯萨奇病毒A组6型(CV-A6)
柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)
A组肠道病毒中的肠道病毒71型(EV-A71)
PART.02
手足口是怎么传染的?
直接接触:接触病人疱疹液、鼻咽分泌物及接触被污染的物品或环境而感染;
呼吸道传播:可通过呼吸道飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等;
消化道传播:饮用或食入被病毒污染的水或食物均有可能被感染。
PART.03
手足口有哪些症状?
主要的临床表现是在手、足、口等部位出现疱疹或皮疹,伴有发热情况,大多数患儿的临床症状比较轻,通常潜伏期为2-10天,平均3-5天,呈自限性,7-10天病程后可完全康复。个别病例可伴有多种严重的并发症,如心肌炎、脑膜炎。
感染CV-A6病毒的病例主要表现出以发热、皮疹和脱甲为主的临床体征;
感染CV-A16型病毒的病例,在临床上一般都会出现嗜睡、惊厥、肌肉痉挛等系列症状;
EV-A71病毒易侵犯患者的呼吸系统和神经系统,因此对感染EV-A71病毒的患者要格外注意[2]。
PART.04
如何预防?
1. 加强手卫生:在饭前便后、外出后,应用七步洗手法清洁双手。
2. 注意食品卫生:被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会含有病毒,一定要清洗干净,不喝生水、不吃生的蔬菜和未完全做熟的肉食。
3. 勤消毒多通风:毛巾、衣物等应经常换洗与晾晒,保持室内同分。每天对个人卫生用具等物品进行清洗消毒,酒精效果不明显,应采用含氯消毒剂进行消毒。
4. 接种疫苗:我国的疫苗针对的是EV-A71病毒,此病毒正是引起重症和死亡的罪魁祸首,接种能够有效降低重症和死亡风险
PART.05
治疗和家庭护理
目前没有特效的抗该类病毒的药物和特异性治疗手段,治疗方法多为对症治疗。
1. 消毒隔离:首先应将患者隔离,直到皮疹消退及水疱结痂。用过的玩具、餐具等应含氯的消毒液浸泡或煮沸消毒,不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下曝晒。
2. 休息及饮食:应卧床休息,多饮温开水。饮食宜清淡、可口、易消化。
3. 伤口护理:应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。疱疹破裂者,局部可涂擦 1%龙胆紫或抗生素软膏。手足口病一般为低热或中等度热,如体温超过 38.5 ℃,可在医生指导下服用退热剂[3]。
参考文献
[1] 陈秀英,叶碧峰等.2020一2022年丽水市儿童手足口病流行特征及病原谱分析[J],中国当代医药,2024,31(6),120-123.
[2] 石明芳,余夏等.手足口疾病相关病原学研究现状[J],医学检验与临床,2019,30(9),34-36.
[3] 刘美玲.浅议小儿手足口[J].医学信息,2013.8(26),599.
作者: 英德市疾病预防控制中心 邓子芊
编辑:Ting
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