家长们力荐的小儿消积止咳口服液，您用对了吗？

宝宝舌苔厚，口气大？咳嗽且夜间加重？大便酸臭还夹有未消化的食物？可能是食积咳嗽！下面，小编带您了解家长们反馈良好的儿科常用药物小儿消积止咳口服液，在什么情况下用，需要注意什么。

组方、组成是什么？

组方：源于山东中医药大学附属医院儿科名老中医毕可恩的临床经验方，填补了国内中成药治疗小儿食积咳嗽的空白。

组成：炒山楂、槟榔、枳实、蜜枇杷叶、瓜蒌、炒莱菔子、炒葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。

组方如何分析？

君药：炒山楂、槟榔

消食导滞，食积得消，则郁热痰浊无依、生热生痰无源。

臣药：蜜枇杷叶、瓜蒌、桔梗、连翘

清肺化痰、宣散肺气，痰湿消、肺热清、肺气降，则咳嗽自止。

佐药：炒葶苈子、炒莱菔子、蝉蜕、枳实

炒葶苈子泻肺平喘，炒莱菔子消食化积兼降气化痰，蝉蜕清肺热、宣肺气，枳实行气消痰。

使药：桔梗

桔梗除宣肺祛痰止咳外，还能引导诸药直达病所。

诸药合用，食积一去，脾运功能恢复，绝生痰之源，肺气宣通，咳嗽自止。

功能主治是什么？

清热肃肺，消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。

临床应用有哪些？

食积咳嗽，口气大，夜间加重，经久不愈；

急性上呼吸道感染（风热夹痰证）、急性支气管炎（痰热壅肺证）、肺炎（痰热闭肺证）、慢性咳嗽（痰热证）；

治疗地图舌、便秘、新生儿积滞等病症

儿童鼻炎，腺体肥大症；

小儿湿疹属积食内热者。

该怎么使用？

口服，周岁以内：一次 5 mL，一日 3 次；

一至二岁：一次 10 mL，一日 3 次；

三至四岁：一次 15 mL，一日 3 次；

五岁以上：一次 20 mL，一日 3 次；

如何判断是食积咳嗽？

食积咳嗽有三个关键点：“咳嗽有痰、积滞、内热”

咳嗽、有痰

咳声洪亮，痰较多，主要为黄色或白色，痰音较重，咳嗽通常在夜间比较重。

有积滞

除了咳嗽，孩子食积的表现也较为明显。比如：舌苔厚，口气大，大便酸臭或夹有很多未消化的食物，睡不安，喜欢趴着睡等。

有内热表现

食积容易化热，这种内热往往表现为：咽喉红肿疼痛，鼻塞，流鼻血，眼睛和眼睑发红，胸口、腹部和手脚心摸起来较其他地方稍热等。此外，积滞化热还易伤津液，出现口干，唇红，小便黄，大便干臭，便秘等表现。

食积咳嗽是怎么形成的？

食积咳嗽的概念源于明代李梴的《医学入门》，食积咳嗽是小儿咳嗽中较为常见的一种，约70%的咳嗽患儿会兼具食积症状。

前提是孩子有积食，一旦出现积食，就会导致未消化的食物在胃肠（中焦）堆积，时间久了食积逐渐生成郁热，导致人体气机不畅，水液代谢失常，体内水湿就会过重。郁热和水湿合在一起，就形成了痰液。痰液上犯于肺，影响肺的宣降功能，从而导致咳嗽。

家长识别要点

1、舌尖红，或者舌上很多小红点，舌苔中间有一坨是厚腻的；

2、口臭、大便黑臭或便秘；

3、睡觉喜欢趴着睡或跪着睡，或者乱翻烦躁，睡眠不安稳、出汗多；

4、咳嗽咯痰，夜间咳嗽加重，有呼噜声。

使用注意事项有哪些？

1、风寒感冒者不适用：表现为恶寒发热，无汗、咽痒咳嗽，咽不红肿、口不渴；

2、禁食辛辣刺激的食物：比如辣椒、胡椒等，这类食物会使药效降低，不利于疾病的治疗；

3、禁食油腻食物：比如炸鸡腿、油条、炸糕等。油腻的食物会影响身体对药物的吸收，还会加重胃肠道负担，不利于疾病的治疗；

4、用药3天症状无改善或加重者，应及时就医；

5、不能作为消积常规药或保健药品

审稿专家：荆州市中心医院药学部 主任药师 杨远荣 / 副主任药师 熊建群

作者：荆州市中心医院药学部 主管药师 刘开飞