查出颈动脉斑块，需要吃药吗？医生建议：做好4点，或能改善斑块

山东过了40岁，很多人体检会无意间发现颈动脉斑块，就很紧张，担心会发生脑梗死。这种担忧也是可以理解的，因为约30%~40%的脑梗与颈动脉斑块、狭窄或闭塞有关。那么发现颈动脉斑块就要吃药吗？

什么是颈动脉斑块？

颈动脉斑块是由于动脉内膜受损、脂质积累、平滑肌细胞增生及胶原纤维过度积聚等因素导致的血管病变。

这种情况常预示着心血管疾病的风险，尤其是在中老年人群中更为常见。根据2020年《柳叶刀》发布的统计数据，全球约有20亿人受到颈动脉粥样硬化的影响，其中我国有2.7亿患者，且大部分已发现颈动脉斑块。

颈动脉斑块有哪几种？

颈动脉斑块，根据其成分不同，可以分成4种类型：

低回声斑块：斑块内的成分主要为脂类成分；

中回声斑块：斑块内的成分主要为纤维成分；

强回声斑块：斑块内的成分主要为钙质成分；

混合性斑块：斑块内的成分有上述两种以上的物质。

血管长斑块并非偶然，5个因素或是主要原因，中老年人请心中有数

1.总是熬夜

经过研究表明，长时间睡眠不足可增加炎症细胞，这是引起动脉粥样硬化的主要原因之一。大脑激素能抑制骨髓中炎症细胞产生，从而保护血管，避免受到损伤。

此类抗炎机制跟睡眠有关，若长时间睡眠不足或睡眠质量差，就会使得抗炎机制失效，从而诱发动脉粥样硬化。

2.高糖的饮食习惯

绝大多数人都喜欢甜食，我们都知道糖是粘的，如果长期的高糖饮食会导致人体糖代谢异常，形成高血糖，会使得血糖升高粘附其中的游离脂肪酸，粘附于不光滑、有裂痕的血管内，造成斑块化，甚至脱落形成小血栓。

3.抽烟酗酒

经常抽烟的人，香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会让血液中的低密度脂蛋白胆固醇上升，从而使得脂质在血管壁上沉积，容易诱发动脉粥样硬化。

抽烟还可能让血压上升，加快动脉粥样硬化的进程。酗酒则会导致脑血流量减少，损害肝脏，也会影响到脂质的代谢。

4.久坐不动

随着社会不断发展，现如今大家从事的都是脑力工作，虽然每天坐着不用耗费太多体力，可久坐不动会导致血流速度减缓，由此血管中变会堆积大量的垃圾毒素，不利于血管健康。

再加上有些人还有饮食油腻高热量的习惯，这样一来血管中也会堆积过多的有害物质，久而久之形成斑块，最终引起动脉硬化问题。

5.不注意饮食卫生

虽然现在人们生活条件好了很多，但是也不能经常食用高盐，高糖，高油的食品，这样不仅会导致体内的脂肪堆积，而且还会影响到血压和血脂的稳定。尤其是中老年人，本身的血糖代谢就会缓慢，时间一长，就会导致血脂在血管壁上沉积。

查出颈动脉斑块，需要吃药吗？

很多人认为，只要体检发现有颈动脉斑块就要开始吃药了，但其实并不是这样的。可以需要根据患者的具体情况，可以选择药物治疗、手术治疗或者通过改变生活方式来减少颈动脉斑块的危害。

药物治疗：药物治疗一般包括抗血小板药物和降脂药物。抗血小板药物可以防止血栓形成，降脂药物可以降低血脂水平，减少斑块的形成。具体的用药方案需要根据患者的具体情况来确定，建议在医生的指导下使用。

医生建议：做好5点，或能改善斑块

1.健康饮食

若想消退颈动脉斑块，保持健康的饮食习惯是至关重要的，在制定饮食计划时，应注重摄入富含可溶性纤维的食品，如燕麦、苹果和豆类等，这些食物有助于降低胆固醇水平，从而减少斑块的形成。

同时，增加富含欧米伽-3脂肪酸的食物摄入，如鱼类、坚果和鳄梨等，有助于改善血管健康。此外，应限制高糖、高盐和高饱和脂肪的食物摄入，以降低血压和减少炎症反应。

2.增加运动

适量的运动有助于降低血液中的胆固醇水平，提高高密度脂蛋白的含量，促进血液循环，减少颈动脉斑块的形成。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等。

3.遵从医嘱

查出颈动脉斑块之后不要过于紧张，但是应该重视起来，应该在医生的指导下对颈动脉斑块进行评估确定，服用相应的药物。而临床上常见的药物主要有阿司匹林以及降糖或降脂药物，能够控制颈动脉斑块的发展，帮助患者稳定病情。

4.控制好三高

即血压值应该在60-90mmhg/90-140mmhg之间。空腹的血糖值要在3.9-6.1mmol/l之间。

测量血脂时，低密度脂蛋白等各项数值也在正常范围以下。为了保证三高的稳定，患者平时就要避免吃高盐、高脂、高糖含量的食物。

5.药物治疗

患者可在医生的指导下，使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，可以起到抗血小板聚集的作用。

也可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，可以降低血液中的胆固醇含量，防止脂质斑块进一步增长。如果身体出现头晕、胸闷等症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。

在预防大于治疗的理念下，尤其是对中老年人，更应重视动脉粥样硬化的筛查。专家建议每年进行一次筛查，若发现颈部动脉斑块，及时寻求医生评估，进行合理的医疗干预。通过这些措施，我们可以更好地保护血管健康，降低动脉斑块的风险。