42岁男子五一踏青回来，脚趾发黑险截肢！原因竟是……

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“本来想着穿双新鞋过节，现在好了，脚指头都要废了。”5月2日上午，五一小长假才过了一天，42岁的周先生却躺在杭州市中医院内分泌病科的病房里。

别看周先生年龄不大，却是一位患有多年糖尿病、高血压的“糖友”，可他对于控制血糖并不怎么上心，平时抽烟喝酒一样不落，饮食也不忌口，还常常吃夜宵。

假期第一天，周先生就穿上了新鞋，虽然鞋头有点紧，但他依然很喜欢，穿着新鞋去公园里走了一天。晚上回到家后，发现右脚的脚指头肿胀发黑，还有一点破皮。

“可能是新鞋子磨脚，过几天撑大了就没事了。”周先生找了点药膏抹上后就睡下了，可没想到第二天一早起来，脚指头已经破溃流脓，痛得路都走不了。

在家人陪同下，周先生急忙来到离家较近的杭州市中医院就诊，接诊医生仔细检查，被诊断为糖尿病足导致的脚趾受伤感染。

“糖尿病足”是公认最严重的糖尿病并发症状之一，根据国际糖尿病联合会统计，每6个糖尿病患者中就有一人患糖尿病足。

糖尿病患者本身抵抗力比较差，而糖尿病又会影响下肢健康，一旦双足或小腿破溃，创口难以愈合，此时一些长期存活在患者身上的细菌就会活跃诱发感染，如果不及时处理可能引发全身严重感染、截肢，甚至危及生命。

周先生随即被收治住院，医生为他进行外科清创、抗炎治疗等手段，全力抢救病变脚趾。由于病情严重，他的脚趾依然存在截肢风险。

杭州市中医院内分泌科副主任金剑虹介绍，糖尿病足的发病原因主要包括：外部感染、物理性损伤（常见的物理性损伤有抓伤、烫伤、冻伤、碰伤等）、长期高血糖状态、代谢因素（血脂代谢紊乱）、足部血管和皮肤病变。其中最常见的就是高血糖状态，陈先生就是身体在物理损伤后处于长期高血糖状态，导致软组织感染，最终形成糖尿病足。

即使是通过手术治疗，在糖尿病患者高糖的身体条件下，手术创口愈合也是十分困难的。所以很多严重的糖尿病足患者到最后只能靠截肢防止感染的蔓延，这也是为什么一旦发现糖尿病足，必须尽早就医的原因。

春夏季因为气温升高，成了糖尿病足的高发季节。对于广大“糖友”们来说，保护好足部健康尤其重要，需要做好以下几点：

1.避免穿凉鞋

凉鞋会使脚趾暴露在外，容易与硬物碰撞造成足部损伤，另外凉鞋的质地一般都比较硬，容易打脚或加大足部局部压力而导致溃疡，一些较厚的凉鞋透气性不够，若出汗较多很容易造成足部真菌感染。所以糖尿病患者在夏天千万不要为了凉爽而去穿凉鞋。

2.选择合适的袜子

夏天穿的袜子要宽松，不要选择袜子口有松紧带的那种，材质上以纯棉袜或吸汗透气的材质为佳，不要穿尼龙袜，平时要勤换洗袜子保持足部干爽。

3.保持足部清洁干燥

坚持每天用37℃左右温水泡脚，洗后使用纯棉毛巾轻轻擦干，同时观察是否有小伤口存在。

4.鞋子除菌，防止脚气

夏天脚部容易滋生细菌，我们可以在鞋中喷洒少量的醋进行杀菌，或喷洒托萘酯或咪康唑的喷剂抑制真菌生长。平时可经常拍打下肢、做按摩以改善足部血液循环。

5.做好足部定期检查

“糖友”们需定期检查足部是否有破损、畸形、磨损，自测足部温度、感觉神经，以及足部脉搏情况，若有异样须立即就医。

6.糖尿病患者不建议走鹅卵石路

很多人喜欢在夏天赤脚走鹅卵石路，这样能够促进血液循环，使内分泌旺盛。但糖尿病患者的神经系统多有损害，走在卵石路上时由于感觉缺失，若脚被尖石割伤很难及时发觉，而且老年糖尿病人一般都有不同程度的骨关节退行性病变和骨质疏松，光脚走石路很容易损伤关节，造成膝踝关节病变。

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橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜

通讯员 徐尤佳