本以为是小问题，没想到暗藏着大麻烦！医生讲清楚应对的策略

进入现代社会以后，人们大都把目光都放在心血管疾病的防治上，这本无可厚非，因为，心血管疾病目前是第一大杀手。但在现实生活中，还有一种疾病却被朋友们忽视了，它不但发病率高，对健康的危害也不低。这就是脂肪肝。

现在，它已经发展为全球主要的公共卫生问题之一，患病率更是达到了25.24%。脂肪肝是以甘油三酯沉积和弥漫性肝脂肪变性为特征的一种肝脏疾病。很多朋友在体检的时候，都发现自己有这方面的问题，可是，真正把它当成疾病，给予重视的却凤毛麟角。

大多数朋友都没有把脂肪肝当回事，认为是因为脂肪在肝脏内部分布太多导致的，但是，朋友们有没有想过，脂肪长时间在肝脏内沉积，真的一点问题都没有吗？事实上，临床研究早就表明，脂肪肝不重视，会逐渐进展为肝炎、肝纤维化、肝硬化，最后进展为肝癌。

由此可见，脂肪肝并不是小问题，如果您放在那里不管，任其发展，总有一天，它会给我们的健康带来大麻烦。

有趣的是，研究发现，脂肪肝常常和糖尿病伴发，这种情况也很好理解，脂类物质的过量摄入，会导致分布异常，引发脂肪肝，同时，还会加重胰岛素抵抗，进而引发2型糖尿病。如果二者共存，可增加肝硬化和肝细胞癌的风险，同时还会导致糖尿病并发症发生率增高。所以，对于这个问题，千万不可以轻视。

但让人感到担心的是，目前，脂肪肝的治疗主要基于生活方式干预和相关代谢相关病症的早期治疗，并没有治疗的特效药。从这个角度来说，脂肪肝的隐患一点也不比高血压、糖尿病和高脂血症小。三高问题起码还有药物可以选择，治疗脂肪肝的办法却屈指可数。之前咱们说到，糖尿病常常和脂肪肝一起发生。

而治疗糖尿病的药物有很多，其中有几种对体重还有不错的效果，这些药物对脂肪肝能不能产生一定的治疗作用呢？国内还真有这方面的研究，他们选择的是一类胰高血糖素样肽-1受体激动剂，利拉鲁肽。

研究者发现，治疗2型糖尿病的临床药物利拉鲁肽可以改善脂肪肝患者的肝损伤和炎症反应，对于疾病的控制有着不错的疗效。有一定医学知识的朋友都知道，利拉鲁肽长时间使用，可以降低体重，那么它对脂肪肝的治疗作用是不是来自于减肥作用呢？张医生不否认这方面的作用，但如果仅仅依靠这部分作用，这个研究就失去意义了，减肥也可以达到相同的疗效。

研究者认为，利拉鲁肽之所以能够改善脂肪肝的病情，除了减肥作用外，还因为这类药物能够降低高脂饮食诱导的炎症反应，减少肝细胞因为炎症反应导致的损害。除此之外，利拉鲁肽还可以降低血清甘油三酯的水平，降低肝脏和血清的白介素-6的水平，改善肝脏脂肪变性等很多作用。这些作用对脂肪肝的治疗都有很多好处。

聊到这里，很多朋友不由会感到好奇，其他的降糖药是否有相似的效果呢？非常抱歉，张医生还没有太多的研究证据支持，但会留意这方面的研究，如果有比较新的报道，张医生会拿出来和朋友们分享。

今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。