清朝的蒙医医事制度及其影响因素

在绵延了五千年年的华夏文明当中，中国古代历史错综复杂，天下大势"合久必分，分久必合"，由民族分裂走向民族统一，这期间诞生了不少值得赞颂的瑰宝，其中，清朝的蒙医医事制度，可谓是中国古代医学制度里浓墨重彩的一笔。在广大内蒙古地区，甘肃，新疆等地，至今仍有保存下来的，服务于人们身体健康的蒙医学。那么，清朝的蒙医制度是如何形成的呢？这其中有哪些历史因素的推动呢？接下来让我们带着求知的欲望一起揭开它神秘的面纱。

一、清朝时期讲究的蒙医生活及影响因素

在畜牧制度的影响下，蒙古人擅长骑射，常年奔波在广阔的大草原上，跌打损伤在所难免，由此，他们有一套自己的急救措施。

马奶疗法：由于马奶含有丰富的维生素和微量元素，因此，在治疗失血性昏迷时有很好的疗效，通样对于治疗休克及心前区疼痛也有显著的功效。

烙法：这种方法用于治疗外伤，在当时的医学条件下，这种方法不仅可以起到消毒灭菌的作用，而且还能够快速止血，非常有效

据史料记载，蒙古人还非常的讲究，他们大多数随身携带痰盂，不随地吐痰是他们的优良习惯；此外，蒙古人出门的时候喜欢戴面纱，这种面纱起到了口罩的作用。

随着宗教的发展，以及萨满教和藏传佛教的出现，蒙医学也有了一种极具民族神秘色彩的文化现象。

萨满即巫师，男称为"勃"女称为"乌达干"

是蒙医的主备力量。蒙族的萨满信奉火神，他们认为火能洗除一切的污垢，事实证明，这种用火消毒的方法在如今当众依然有很大的现实意义。不可否认的是，萨满在正骨，接生以及精神之间方面上都有着很积极的贡献。无论是精通医术或者是略同医术的萨满，在当时医务资源匮乏的蒙族时期成了医生的主力军。

喇嘛教的传入对蒙医的影响是很深远的，一方面有统治阶级的支持，另一方面黄教僧人

通过基层人民走访，逐步的排斥、打击、融合和改造萨满本教。取其精华，弃其糟粕，逐渐的扬弃了落后的医疗手段比如血祭。在两教斗争的过程当中，吸收了藏医学的先进，医疗技术，为以后蒙医制度的发展奠定了基础。

二、清朝蒙医学的蓬勃发展

到了一定的历史时期，在各种社会因素的积极影响下，蒙医学的发展也有了显著的提高。逐渐系统化、完备化。在治疗方法上也有了明显的分工。具体表现在骨科、眼科两方面。

骨科：源于蒙古人的生活方式，在骨科上面的造诣比较高，据史料记载，清代时期，他们在外科手术方面，已经使用了冷冻麻醉法，甚至还进行过器官异体移植术；眼科方面上，蒙古多风沙，所以人们普遍患有眼科疾病，为了治疗这一疾病，在长期的临床实践下，鱼胶成为了治疗眼病的主要方法。以上有讲到过，蒙古人随身携带痰盂面纱这种物件，这年可以证明蒙古人的防疫观念非常的强，这样也是有原因，其一，传染病频发：蒙古是鼠疫的发源地之一；其二，清代天花盛行，于是，在蒙族区域，出现了一批，专门负责种痘的喇嘛医生，这也在很大程度上防止了疫情的传播。

三、蒙医制度与医学发展的关系

由于蒙族骨科研究较为深入，嘉庆六年，皇帝下旨，规定上驷院成为了唯一的正骨机构，

也是汉、满、蒙学医的最好教育机构。

上驷院起初就是给皇家饲养马匹的机构，后来经过演变逐渐正规起来，绰班处这个蒙医正骨机构就直属于上驷院。

在清朝繁盛的时期里，关于绰班处的医务人员的选拔，有一套独特的体系。在不同的时期有不同的选拔方式，具体表现在人数、品级、待遇上。据史料记载，人员大多选自八旗内部。经过清朝皇帝的不断改革以及完善，绰班处组织渐渐有了制度，形成了蒙古医生长3人，副蒙古医生长2人，绰班处人员最多不可超过30人的严格规模。

蒙医在治疗手段上还有鲜明的学术特色，治疗方法快、就地取材、疗程短、并发症少以及术后痊愈恢复的比较快。清朝统治者为了使蒙医追求技术上的精湛，专门立了相关的法律规定。使得蒙古医生在技术造诣上有了很大的进步。在治疗手法上，上驷院的蒙古医生有以下特色：重视传统疗法，蒙古医生治疗骨折有自己独特的方式，通常采用蒙医罨敷法；重视"摸法"，讲究"对接"；再配合使用其他疗法以达到想要的效果。特殊的正骨材料也必不可少，用于止痛的白酒和用于固定的元书纸牌子。

四、清朝对喇嘛的管理影响到的蒙医制度

清朝对喇嘛教采取保护、发展为主的态度，制定优待和限制政策加以辅助。蒙医跟喇嘛教有着千丝万缕的关系，在传播和发展蒙医学的过程中，兴建寺庙成为了了一项重要措施。据史料记载，在康熙至嘉庆年间，庙宇及喇嘛人数达到了史上最高峰。据不完全统计，寺庙约有2000多座。

而清朝的蒙医制度之所以能够发展起来，除了继承了统治阶级意志之外，与之严密的组织机构也有着不可分割的关系。喇嘛教寺院的组织机构主要由两部分构成：其一是纯宗教方面的扎仓；其二是主管行政的印务处等。

除了要有精湛的技术之外，正确的医德观也是必不可少的。佛教等宗教主张普度六道众生，这就在思想上引导了他们自愿的传播蒙学知识。他们规定作为一个合格的医生，在拥有精湛医术的前提下，要时时刻刻的保持一颗悲悯之心。救死扶伤是人之根本，不可贪污腐败；为了牟取私利不惜代价是不可取的；在没有弄清病因的前提下，胡乱开药也是不行的；尊师重长，同事之间互相友爱帮助，对待老师虚心好学。

那么，寺院关于各项活动的巨大开支经费，是从哪儿来的呢？在清朝繁盛的时候，国库充足，因此，大力扶持寺院成了必然。据了解，经费主要来源于三个方面：一是清政府的封赐；二是地方政府的赏赐；三是来自信徒的布施。其中清政府的封赐占了很大的比例，另外，僧人们外出化缘，治病救人也会得到少部分的经费。

清代喇嘛寺院为朝廷培养了大量的蒙古医师，政府又为寺院的发展提供了有力的经济支持，两者相辅相成，互相帮助，在一定程度上保持着一种共赢的平衡点。

据上所述，清朝的蒙医制度有两种，一种是绰班处，一种是曼巴扎仓。无论是其中哪一种，都对蒙医制度的发展起了积极作用。在政府优厚政策的支持下，提供大量的经济辅助，兴建寺院，传播蒙医知识；同样，在良好的社会风气下，清朝蒙医医学制度有着很大的发展空间。再加上，医学学员们刻苦学习，勤勉努力，继承了蒙古医学的传统，扬长避短，提供了强有力的后备军。如此说来，清朝的蒙医医学制度的发展得益于各方支持逐渐成为时代的必然。