湖南
近日，长沙52岁的王阿姨（化姓）在大量酗酒后出现无尿、恶心、呕吐、食欲减退、腹部不适、全身浮肿，被紧急送至湖南省第二人民医院重症医学科进行救治。
王阿姨今年52岁，两年前退休，过上了清闲日子。近几年王阿姨每餐都会小酌几口，酒量也随之见长，现在每天可饮数斤白酒。
这天王阿姨照往常一样饮用了高浓缩白酒，没想到喝完以后就未解小便、伴恶心、呕吐，食欲减退、颜面部出现浮肿、有腹胀、腹部逐渐膨隆、体重增加等情况。出现症状以后王阿姨就停止饮酒，但症状逐渐加重未见好转，只好来院进行诊治。入院对她进行了一系列检查，尤为触目惊心的是，她最终被确诊为酒精性肝衰竭合并急性肾功能衰竭。经过重症医学科团队采取DPMAS（双重血浆分子吸附系统）联合血液滤过治疗，王阿姨才转危为安。
湖南省第二人民医院重症医学科主任吕学文介绍，随着生活水平的提高及生活方式的改变，酒精目前已成为继肝炎病毒之后导致肝损伤的主要病因之一。我国酒精性肝病患病率约为 5.15%，且目前整体仍呈上升趋势。
“王阿姨这种情况主要表现为重度饮酒者在短时间内突然出现黄疸和（或）腹水等肝功能减退症状，虽然其临床症状是短期内出现，但其实常伴有较长的病程，是潜在慢性肝病的急性加重。”吕学文介绍，患者在饮酒或感染等诱因下出现的急性肝功能失代偿，但主要在肝硬化背景下发生。而部分肝功能衰竭的表现，就有黄疸、 凝血功能障碍、肝性脑病、消化道出血、急性肾损伤、 感染等。因此，王阿姨此次出现了酒精性肝衰竭合并急性肾功能衰竭就是大量饮酒所致。
吕学文主任带领团队为患者确认治疗方案，也是首次实施DPMAS联合血液透析进行救治。DPMAS为一种非生物人工肝的治疗方法，是血浆分离+血浆灌流+胆红素吸附相结合的一种治疗模式。
过量饮酒对人体健康百害而无一利，少喝为好，不喝最好。已有长期过量饮酒习惯的患者，如果怀疑产生了酒精依赖，应该尽早到酒瘾科寻求治疗。
潇湘晨报记者任弯湾 实习生苏娟 通讯员张杰
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