中国式黑色幽默：脊灰疫苗补充免疫

昨天，在群里看到同行贴了一位家长焦虑的疑问。

这位家长的焦虑完全可以理解，因为孩子已接种过9剂脊灰疫苗（2剂注射，7剂口服），然而当地又在开展脊灰疫苗补充免疫了。问题就是：脊灰疫苗到底需要接种几剂才够？

脊灰疫苗只需要接种4剂，但不是绝对如此，因为疫苗变了。

目前，我国有两种脊灰疫苗。一种是覆盖全部三个病毒型别的完整版灭活疫苗，即针剂疫苗，还包括了五联疫苗；一种是只针对两个病毒型别（少了Ⅱ型病毒）的缩水版活疫苗，即口服疫苗。详见以下对比：

口服疫苗还存在两个安全缺陷：一是可以导致1/100万概率的终生瘫痪；二是疫苗里的活病毒会从肠道排出体外，在环境中返祖成接近野病毒，致病力大大增强。

以前，我国的脊灰疫苗无论是口服还是针剂，全都覆盖三个病毒型别，效果拉满，绝对、肯定、100%只要接种4剂就够了，即便两者混合接种，各种排列组合都行，只要接种满4剂。

现在的话，官方安排的脊灰疫苗接种程序是2剂针剂疫苗+2剂口服疫苗。虽然总数也是4剂，但效果显然有欠缺，因为口服疫苗里少Ⅱ型病毒，保护力不够。

在这种情况下，接种第5剂甚至第6剂脊灰疫苗完全可以接受，但前提是必须全部用效果拉满的针剂疫苗，以补足口服疫苗欠缺的Ⅱ型病毒免疫力。如果还是用口服疫苗接种，纯属折腾。

前图里那位焦虑的家长，就属于被折腾的情况，孩子接种了2剂针剂疫苗，7剂口服疫苗。7剂口服疫苗一点也不能对Ⅱ型病毒产生免疫力啊，服用再多也没意义，甚至还有负面影响，就是口服疫苗的第二个安全性缺陷。

2剂灭活疫苗+2剂活疫苗，再接种1剂活疫苗，意义何在？

这种不增加免疫力的折腾式脊灰疫苗补充免疫，对于孩子没有任何意义，还折腾了家长，折腾了接种医生，浪费了疫苗，早该停止了。

这么简单的道理，犹如皇帝的新装一样明了，但皇帝还真就敢年年裸体巡游——当地年年搞脊灰疫苗补充免疫，绝对是中国大地上的黑色幽默。

当然，事发地特殊敏感，我不便提及其地名。但是，当地儿童体质上并不特殊，他们不需要更多的脊灰口服疫苗，他们需要的是更多剂脊灰针剂疫苗。

如果是给当地儿童每年额外安排1剂针剂疫苗，让孩子们补足4剂针剂疫苗，陶医生我举双手双脚赞成。

延伸阅读：

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（完）