三种常见心电图知识科普

目前，心电图在心血管疾病筛查及诊断过程中已得到广泛应用，是一种极为快速与简洁的检查方法，具有无创性特征。若是人们出现胸闷或胸痛，以及心悸或头晕等症状，就应该进行心电图检查。但心电图检查类型较多，不同类型的心电图检查会有不同的适用范围与注意事项。

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常见心电图检查

常见的心电图检查形式有三种，包括静息心电图、24小时动态心电图、运动心电图等。

静息心电图

日常生活中比较常见的是静息心电图。这种心电图检查方式较为简单与经济。通常情况下，约50%以上的稳定性心绞痛患者在进行查体、X线检查、静息心电图检查后显示为正常。但实际上，常规心电图正常的病人也有可能会出现心脏猝死事件。这是因为许多冠心病患者其冠状动脉扩张最大储备能力已经下降，但当患者处于安静状态时，其血流量可以维持正常，并没有心肌缺血情况，所以常规心电图显示正常。

24小时动态心电图

当患者出现心脏不适的情况时，常规心电图没有提示明显症候，医生就会安排患者做24小时动态心电图。让患者佩戴特制的检测仪器，自动连续记录患者在24~72小时内的心电图变化，由此判断患者是否存在心律失常现象和心肌缺血情况。特别是在患者出现相应症状时，医生一定要详细分析心电图变化，尽可能提升诊断准确性。这种方法在无症状性心肌缺血的判断方面诊断价值较高。

运动心电图

运动心电图指的就是心电图运动负荷试验，类似于跑步机。患者会在相应的医学设备上慢跑步或快走，通过医生检测，按照年龄预计最大心率，让患者通过运动提高心肌耗氧量，从而诱发心肌缺血，医生就可以根据患者的临床表现进行诊断。

常见心电图检查优缺点

普通心电图检查

在临床医学领域，普通心电图的应用已很长久，其技术相当成熟，普及面广且费用低廉，患者通常都可以随到随做，方便快捷。若是患者处于疾病发作期，或是出现了持续性的异常心电信号，普通心电图可以反映患者的心脏状况；但若患者异常属于不定时发生的情况，则普通心电图检查就会略有不足。这是因为普通心电图检查只会收录患者安静平稳时一到两分钟左右的心电信号，所以若患者并未处于发作期，则存在漏诊情况。

动态心电图检查

动态心电图检查能对患者日间或夜间的心理活动状态进行连续记录，费用相对较贵，但信息量大，几乎不会漏下任意一次的偏差心电波，能够有效弥补普通心电图的不足之处，提升不定时心慌心跳、一过性心慌心跳、短暂的胸闷心痛发作的检出率。哪怕人们毫无感觉，存在无症状的异常性电波也可以及时被发现。

运动心电图检查

运动心电图检查通常在患者运动中或运动后进行检查，目的是观察患者有无心肌缺血现象，能够及时发现早期冠心病。

需要注意的是，患者具体选择哪一种心电图检查，需要和医生进行协商。

常规心电图的作用

1.若在患者发病期间进行心电图检测，可以了解患者在胸闷与心慌时是否出现严重的心律失常或心肌缺血，帮助医生明确疾病诊断。

2.常规心电图检查也可以帮助医生确诊一些典型疾病，包括冠心病、肺心病、心肌梗死、心律失常等疾病。这类疾病患者心电图都会出现典型表现。

因此，常规心电图对于患有心脏疾病的患者是简便且必要的检查项目，对心内科医生的诊疗有所帮助。

综上所述，心电图检查是人们接触较多的常规检查项目，其应用极为普遍，检查非常方便与快捷，不会影响人体，所以通常不会被人们所排斥。患者若是出现心悸、头晕、胸闷、胸痛等症状，就需要接受心电图检查，防止漏诊疾病，影响人们身体健康。

文/匡春元 成都市第六人民医院

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