综述|长新冠综合征与心血管系统自主神经功能障碍

心血管自主神经功能障碍(CVAD)是由循环稳态自主控制紊乱引起的心血管系统功能障碍，这是长新冠综合征的重要组成部分，影响三分之一长新冠患者；症状在全身水平表现为：心率和血压控制受损，或特定区域微血管功能障碍。关注详情。

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长新冠综合征患者表现为心血管自主神经功能障碍(CVAD)，是由循环稳态自主控制紊乱引起的心血管系统功能障碍，影响至少三分之一的长新冠患者。

CVAD在全身水平上表现为：心率和血压控制受损，在特定身体区域出现微血管功能障碍。

两种常见临床表现：体位性直立性心动过速综合征；和不适当的窦性心动过速。其他临床表现包括：与低血压相关的疾病，如直立性或餐后低血压和反复反射性晕厥等。

新冠疫情高峰之后，很多人出现心血管系统自主神经功能障碍。为针对CVAD的研究，识别病理生理机制、诊断方法和精准治疗靶点，研究人员归纳了最新进展，如图所示：

临床诊断患者是否CVAD，包括询问新冠感染病史、心血管自主神经测评(量表)、心电图和血压长期监测，以及心脏和外周血管测评。

治疗方案包括：正确的诊断、患者宣教、非药物和药物方法，包括量身定制的康复锻炼（我们临床验证了“太极数字疗法”）、以及扩张血容量和使用压缩衣等。

药物治疗的目的，旨在控制心率、扩张血容量、促进血管和静脉收缩，以及减少肾上腺素能亢进。重点是个性化治疗，改善和提高患者的生活质量。

此外，CVAD患者还可能表现为头痛、脑雾、胸痛、呼吸困难等症状，以及外周循环症状，如皮肤变色、水肿、雷诺症状和对热冷不耐受(冬天怕冷)。了解这些症状且提供针对性治疗，对于门诊CVAD患者是至关重要的。

未来的研究方向将致力于发现更有效的方法，应对这种常见且持久的疾病(长新冠)，从而提供更全面的治疗和康复策略。

长新冠点评

尽管很多感染者不再关注新冠感染或新冠感冒了，但仍有少数感染者会出现长期影响健康的综合症状，需要及时了解和关注有效康复和治疗方法。

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