上海
摘要：医工交叉融合，有效解决了临床实际困难。
近日，复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）姜桦教授团队利用国产原研单臂单孔腔镜手术机器人开展全子宫切除术，这也是国产原研单臂单孔腔镜手术机器人上市后在全国妇科领域的首次临床试用。
腹腔镜下行全子宫切除术是治疗部分妇科良性疾病的主要手段，已成为妇科最基本及最常见的手术之一。年过半百的杨阿姨在十年前就被诊断“子宫肌瘤”，近期检查发现，子宫已增大到孕3月大小，子宫肌层密密麻麻布满了大小不等的肌瘤，需要进行全子宫切除。
考虑患者子宫较大，传统腹腔镜手术由于器械是直杆设计，无法达到目标部位进行精准操作。以往的多孔腔镜手术机器人需要多个切口，会造成患者术后疼痛和恢复时间延长。
医工交叉融合，有效解决了这一实际困难。记者了解到，参与这次手术的精锋®SP1000手术机器人系统是首个获批注册证的国产原研单臂单孔腔镜手术机器人。整个研发过程中，姜桦教授团队发挥丰富的临床经验和医学知识优势，从女性解剖结构、患者术后恢复、手术过程等方面，为单臂单孔腔镜手术机器人的功能设计和操作流程提供了诸多功能和设计方向的指导。
专家解释：这一国产手术机器人创新性使用了“单臂单孔”结构集成式设计，大幅提高了手术效率。同时加入独创“藏袖”式器械控制技术，使器械半隐于套管内进行操作，扩展了手术范围，方便医生灵活处理跨区域手术，有效避免了卵巢等临近组织的损伤。
正式临床应用之前，团队通过构建与女性盆腔结构相似的动物模型，进行长达5个月的动物试验，确保单臂单孔腔镜手术机器人的稳定性和可靠性。
手术当日，姜桦教授、武欣教授在患者肚脐位置仅做了一个3厘米切口。在医护团队的紧密配合下，机器人系统的机械臂通过唯一切口进入腹腔，分离黏连，电离卵巢，电凝卵巢动静脉，打开腹膜，下推膀胱，直至切割子宫，缝合阴道……一连串操作，精准复刻了手术预案。
整个手术出血不到100毫升，术后次日杨阿姨即已下床，疼痛感较轻，康复也很快。由于手术切口巧妙地利用了肚脐处的天然褶皱，实现了患者术后无痕的美观要求。
另悉，复旦大学附属妇产科医院是卫生部首批内镜诊疗技术培训基地、妇科四级内镜培训基地，也是上海市最早开展机器人手术的医院之一，在妇科手术诊疗方面具有着深厚的技术沉淀。
妇产科医院院长姜桦表示，未来团队将在医工结合的跨学科合作中深入探索，通过学科之间优势互补，进一步提高机器人在妇科手术应用中的精准性和安全性，帮助患者实现更小创伤更快康复，促进医学持续革新。
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