确诊肺癌，选临床试药还是规范治疗？

确诊肺癌，选临床试药还是规范治疗？

临床试验是针对新型肺癌药物进行试用，所以，有的肺癌患者在得不到好的治疗，或出现了耐药后，会考虑接受临床试药。由于效果无法进行预估和控制，所以临床试药有好处，当然也存在弊端。一般来说，如果患者当前有好的治疗方案，会先接受规范化的治疗，迫不得已再进行临床试药。

但四川的张先生却不同，在确诊肺癌后，他先接受了临床试药，治疗无效后转到广州接受综合治疗。好在经过医生的治疗，张先生现在已经基本恢复正常的工作生活，只需要遵医嘱定期复查复诊即可。

自从5月份，因为咳嗽咳血丝到医院检查发现肺占位后，张先生就有些担心，自己会不会是肺癌。于是6月份，省医院为不放心的张先生安排了病理活检，没想到结果显示，张先生确实是肺癌，低分化癌，具体低分化腺癌或低分化鳞癌有待排查。

肺癌的治疗上，张先生选择了在当地接受临床试药，在减轻负担的同时，也希望新药能给自己的病情带来帮助。经过长达9个月的临床试药，因为病情迟迟没有好转，最终张先生选择了退出试药，转而寻找其他治疗方案。

肺部占位性病变不一定是肺癌，但是肺部占位有30%的概率是肺癌。而如果已经确诊是肺癌了，那么彭齐荣教授建议，患者要尽快接受规范化的科学治疗。

“临床试验的好处为由于药效未知，如果药物有良好的抑制肿瘤效果，患者的病情可以得到恢复和改善”张涛医生表示：“但同时的，因为药物具体效果尚未明确，如果药物抗癌效果较差，用药后患者病情可能无法得到改善，癌症病情进一步发展可能会危及生命。”

所以，在有规范化治疗方案的情况下，一般建议患者先接受科学的规范化的治疗。

见到张先生时，患者咳嗽胸痛严重，下肢水肿严重，考虑到上一次检查已经过了很久，彭齐荣教授为患者安排了详细的检查。CT检查发现，张先生右肺下叶肺癌，周围肺出血，右侧液气胸（肺组织压缩约45%），双肺多发转移，腋窝淋巴结肿大，肺气肿、肺大泡形成。与之前的检查相比，张先生如今肺癌已经出现双肺多发转移并颈部淋巴结、腹股沟淋巴结转移，经过详细会诊，最终医生制定了中西结合的微创综合治疗方案。

经过动脉灌注栓塞、粒子植入治疗、冷冻治疗、免疫治疗，并结合中医进行调理，5个月过去，张先生已经恢复得差不多，日常的工作生活社交基本不受影响——“真的谢谢你们。谢谢彭教授，谢谢刘教授，谢谢罗福医生，谢谢张涛医生，”近日来复诊的张先生告诉彭教授：“我现在在外面，没有人能看得出我是一个（癌症）病人了。”

医生提醒：

肺癌的分期不同，预后效果不同，总的来说，越早期发现，并早期治疗的肺癌患者，预后效果越好。

虽然肺占位不一定就是肺癌，但查出肺占位的患者，仍建议到医院进一步检查，明确占位的性质。肺癌早期虽然症状不明显，但如果能及时发现并积极治疗，患者的生存期及生活质量将与晚期发现的截然不同。

绝大多数的肺癌患者早期无任何症状，部分即使有症状者，其症状也往往缺乏特征性，难以引起患者甚至医生的重视。常见的肺癌症状包括咳嗽——多为干咳，无痰或少量白色泡沫痰，咯血——肿瘤侵犯和破坏支气管粘膜的毛细管导致痰中带血，胸痛——早期肺癌患者出现疼痛症状的很少中晚期患者居多。

如果发现了肺癌的相关症状，可以接受胸部CT扫描检查、核磁共振检查、病理组织活检等检查。