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搬重物时一吃力,闪腰了;
久坐族突然站起来,闪腰了;
打篮球时跨步投篮,闪腰了;
打了个大喷嚏或者大笑,闪腰了......
年纪大了,起身下床动作大了,闪腰了......
日常生活中,我们经常遇到以上这些情况,闪腰后会出现腰部疼痛肿胀、活动受限等症状,让人难以忍受。那么,闪腰究竟闪了哪呢,一起来看看今天的内容吧!
闪腰究竟“闪”了哪?
“闪腰”,在医学术语上叫作“急性腰扭伤”,是一种常见的腰部软组织损伤,多发生于老年人, 劳动强度大的工人、农民及久坐的办公人员等。
多数是由于人体在负重活动或变换体位时,腰部肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯、扭转或肌肉骤然收缩,使少数纤维被拉断、扭转或小关节微动错缝所致,常见的如突然地承载重物、猛然性地挪动过重的物体以及搬运重物时姿势的错误等均可能造成腰部的急性扭伤。
闪腰后的症状有哪些?
肌肉轻伤者表现为:
患处有隐痛感,随意运动受限。
症状较重者表现为:
疼痛显著,脊柱不能伸直;
疼痛可牵涉到下肢,但仅局限于臀部;
腰部活动、咳嗽、 打喷嚏、大声说话、腹部用力等均会使疼痛加重。
若棘上韧带与棘间韧带出现扭伤,当时会感到突然撕裂样疼痛,腰部前弯时疼痛加重,伸展时疼痛较轻,有明显的压痛点。
筋膜破裂表现为伤处有明显压痛点,弯腰和腰扭转时疼痛较重,其余症状与肌肉扭伤大致相同。
如果有小关节绞锁,当时可有剧烈疼痛,呈保护性强迫体位,不敢做任何活动,整个腰部肌 肉都处于紧张状态,疼痛位置较深,不易触到压痛点,但叩击可以引起震动性剧烈疼痛。
闪腰后如何诊断?
在检查时可见下列体征:
压痛点:绝大多数患者有明显的压痛点,一般痛点位于损伤部位。
肌痉挛:主要位于骶棘肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软,用手指按压时产生肌痉挛。
脊柱生理曲度改变:因疼痛可引起肌肉保护性痉挛,这时不对称的肌痉挛可引起脊柱向患侧倾斜,属于暂时性生理改变。一般情况下多见于单侧发病。
X线拍片检查常无异常提示。
如何预防闪腰的发生?
仰卧拉伸:仰卧位,双臂伸展过头顶,伸直双腿。将双臂和双腿朝相反的方向拉伸,尽量保证腰部贴向地面,保持5s,然后放松。
双腿抱膝:仰卧位,双下肢屈膝屈髋,双手环抱膝盖,保持5s,然后放松,重复10次左右。
俯卧燕式:俯卧位,在腹部垫一个枕头,将头、腿抬到和腰椎在一条直线上,注意保持正常呼吸,头和腿并不是抬的越高越好,稍微抬起即可,以不痛为前提。
脊椎旋转:仰卧,头转向右边时,双膝同时转向左边;头转向左边时,双膝转向右边,两个动作交替做。借着这个动作,伸展腰部,放松过紧的肌肉。注意动作需缓慢,幅度无需过大,以无不适感为前提。
婴儿式:双腿跪在垫上,双膝与髋同宽,双臂向前伸展,臀部尽量向后靠近脚跟,脸部贴近地面。这个姿势比较放松,可保持30-60秒。
仰卧抬腿:仰卧位,全身放松,脚踝处垫一抱枕,两腿伸直。做左右交叉抬腿训练,抬至最高处适当停留几秒。
臀桥:仰卧在瑜伽垫上,双腿屈曲略宽于肩,脚跟踩地发力将臀部抬起至大腿与身体呈一条直线,臀部抬起时上背部支撑地面,下落时下背部贴地,但臀部悬空。抬起时呼气,下落吸气。臀部有收缩挤压感。
平板支撑:从头到脚注意保持在一条直线上,不要头部后仰、塌腰和弓背,注意力要集中在腰腹部。直到支撑不住为止。
侧平板支撑:单手撑住身体,肘部和肩膀在一条直线上,腹部、腰部持续保持紧张,臀部尽可能收紧。
高抬腿:身体直立,双脚与肩同宽,将右膝抬起至腰部高度,左臂向前摆动,右臂向后摆动,双腿交替重复动作。
发生急性腰扭伤,初期不要进行热敷,也不要对损伤部位进行按压、揉捏,以免加重出血、肿胀,需要第一时间去医院就诊治疗。以上康复训练需要在专业人士指导下练习,已经出现腰部问题的朋友们不要盲目尝试。
参考文献:
陈日益.发生"闪腰"怎么办[J].医食参考, 2014(2):47-47.
王荣华.遭遇"闪腰"怎么办[J].养生月刊, 2022, 43(2):4.
贺瑞强.浅谈急性腰扭伤的诊断与综合治疗[J].按摩与康复医学, 2008, 24(2):27-28.DOI:10.3969/j.issn.1008-1879.2008.02.017.
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