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为什么不同的小耳畸形患者耳再造术后的效果有差异?

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小耳畸形患者虽然有着同类问题,但程度的轻重有着本质化的差异,通常残耳保留的越多,造出的耳朵就越好看,部分耳朵再造比全耳再造外形也会更加逼真。

首先,乳突发育不良,耳区低平,合并严重半侧颜面发育不良者,通常耳再造条件差,造耳比较困难,效果也没有那些局部骨骼软组织发育良好的患者好。这些患者通常发际低、乳突严重发育不良、残耳小,有时候外耳道位置异常(偏下、偏前),这些因素均会影响耳再造的效果。

其次,皮肤越薄,再造的耳朵越逼真,皮肤越厚,再造耳朵的轮廓越不明显。

胖人比瘦人皮下脂肪厚,成年人比小孩子皮肤厚,皮肤黑的人比皮肤白的人皮肤厚。

此外,肋软骨、人工材料虽然都是耳再造手术采用的耳朵支架,但聚乙烯人工材料是机械制成品,难以塑形,再造的耳朵形状与健侧耳朵差异性大;而肋软骨是个性化雕刻,和健侧耳朵相似度高。

因此,肋软骨是医生进行耳再造手术时采用最多的材料,但因肋软骨的质量有很大的差别,所以耳再造的效果也有所不同,软骨软硬适度,雕刻支架形态好,太软和太硬的雕刻起来都比较难。

通常肋软骨的质量与年龄有关,但十几岁的患者软骨太软或者软骨量太少的情况偶尔也会遇到,且十几岁孩子的肋软骨出现骨化也偶有发生,但一般情况下年龄大了肋软骨出现钙化的可能性比较大,钙化的肋软骨更是加大了耳再造手术的难度!

因为种种原因,不同的小耳畸形患者耳再造术后的效果也有所不同,但具体还是要看患者实际的恢复情况,且术后护理也是影响着再造耳的效果的。

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