河南省中医院李鲜教授入选2023年“中国好医生”8月月度人物

近日，由中央精神文明建设办公室和国家卫生健康委员会共同组织的“中国好医生中国好护士”网上推荐评议活动，经过群众推荐、集中展示、点赞评议等环节，共有10位优秀医务人员入选2023年8月月度人物，河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）李鲜教授名列其中。

该评选活动旨在进一步拓宽优秀医务人员的发现渠道，持续深入宣传卫生健康系统好的典型和经验，营造尊医重卫的良好氛围，带动涌现更多的好医生、好护士，使其成为人民群众信任的健康守护神，更好地为人民健康保驾护航。

李鲜，女，1960年6月生，中共党员，河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）肝胆脾胃病科主任医师。在临床一线深耕近40载，先后获全国巾帼建功标兵、全国三八红旗手、河南省名中医等荣誉。

博采百家长 躬耕勤临床

李鲜长期从事临床一线工作已近40年，熟谙经典，勤于临床，博采百家。她先后跟随张磊、熊继柏、刘尚义、唐祖宣等国医大师学习，博采众方，擅长运用中医整体思维辨证施治，多脏燮治。

从医多年来，李鲜最自豪的事情就是病人慢慢地变成了自己的朋友。

只要来找她看过病的病人，往往都会成为她的“铁杆粉丝”，这不仅仅是因为她医术高超，更是因为每次面对病人时，她总是用自己最大的关怀去帮助病人。

她常说：“病人，不仅仅是要治他的病，更要医他的心。作为大夫，一定要给病人解疑答惑，不要怕麻烦。”

每次有病人来的时候，在李鲜给病人进行详细解释后，她的学生也会详细进行嘱咐，直到病人完全明白满意为止。

经典诵读强 读辩悟践亮

一天，42岁的王女士因与家人生气，自觉有一股气横冲直撞，从小腹上冲至胃脘、咽喉，发作时感五脏六腑翻江倒海一般，难受异常，用力憋气亦不能缓解，于是，王女士向李鲜求医。

在认真查看病人，仔细听取病人起病原因、发作症状后，李鲜确诊王女士为奔豚气病。奔豚气病最早记载于汉代张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治》，亦称奔豚、贲豚、贲豚气。几服药喝下去，王女士的症状全消。

王女士只是李鲜运用传统中医典籍治病救人的一个例子。

李鲜非常善于从经典中汲取智慧，时刻以《伤寒论·序》和《大医精诚》篇为旨。

为了把宝贵经验传递给弟子，不管再忙，李鲜都不会忘记每星期一晚上主持一堂中医经典诵读课。从2014年开始，这堂课她已经坚持了9个年头。

每周一晚，李鲜带的研究生、跟师弟子、住培医师，以及医院其他科室的医生，大家都会准备好诵读文案，逐一进行发言讲评。

河南省中医院四楼门诊大厅，临时摆好的几排长凳总会坐得满满当当，甚至还有从郑州、开封等地中医院慕名而来的中医医师。

李鲜说：“传承发展中医药，离不开经典理论，学习经典就像在找寻中医药的源头。几十本必背经典、上百味中草药、数万条经方，中医的博大精深就在于它的辨证施治，源于对经典的融会贯通。”

“读经典、做临床、兴中医，是每个中医师进步的铁律。”李鲜经常对学生重复着这句话。在长期的实践中，她逐渐总结出“读、辩、悟、践”四字教学法，又将推广的方法总结为“信心、耐心、热心、恒心”四心推广法。

妙用开路方 简便廉验良

除了活用经典外，李鲜还重视创新。她善于领悟古人制方之理，探索立方之法。学古而不泥古，除熟谙经方之精髓外，还能承古拓新。

随着现代社会生活节奏的加快、人们饮食习惯的不健康化，很多人脾胃失于健运，重浊之气上蒸于舌体，出现舌苔厚腻症状。脾失健运、胃失和降，也易致消化不良、腹胀频频。

李鲜扩大“开路方”使用范围，如对于舌苔厚腻病人，先予黄连温胆汤以豁痰化湿“开路”，待舌苔消退后，再行专病药物治疗他疾，临证效果显著。

而在治疗肝胆及脾胃病时，李鲜辨主证、明病机、适化裁，使用经方加减，如黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛、小柴胡汤治疗发作有时之呕吐等，药物少，费用低，疗效好。

验之于临床，用之于实践。在学习《伤寒杂病论》后，李鲜运用桂枝茯苓丸加味和加味理冲汤治疗肝纤维化，取得显著疗效，分别获得2017年和2020年河南省中医药科技成果奖一等奖。

（戴秀娟）