于都县第二人民医院成功救治一名特重度烧伤少年

近日，在于都县第二人民医院重症医学科门口，准备出院的患者肖某某家属与医护人员深情道别。在长达近5个月的住院治疗过程中，医患之间已经仿佛如亲人一般亲密，患者家属向医院赠送过锦旗，无数次地表达过自己的感激之情，如今分别，更多了一些依依不舍的情愫。

患者肖某某，男，学生，12岁，2月26日在家中失火导致全身重度烧伤，被送到其他医院急诊后，慕名转来我科治疗。经查体发现：患者烧伤面积达80%，深度以Ⅲ°创面为主，同时伴有严重的呼吸道烧伤和重度休克。一场与死神的艰难博弈即将拉开序幕！

重症医学科主任、副主任医师朱地养接到急诊电话后，立即上报“党旗红、天使白”应急管理值班领导院长、主任医师洪太阳，科室接到指示后立即启动绿色通道，医务科组织全院多学科集结会诊，一道讨论制定诊疗方案，为抢救患者生命而战！3月2日18:00点，患者到达科室，迅速为其置入中心静脉导管、开放多静脉通路、液体加血浆的轮换，为血管输送点滴的力量；在严格消毒、仔细清理、包扎创面的同时，为保障有效呼吸，做好气管切开，使用呼吸机辅助呼吸改善通气；经口留置胃管，留置尿管，重症监护，特级护理等等，紧张而有序的脚步从未停歇，安慰和鼓励的话语声声入耳……这些都是为确保患者生存下来的序章，因病情实在太严重，随之而来的血红蛋白尿、应激性溃疡、呼吸道受损严重引起的呼吸窘迫，都成了摆在大家面前的“狮虎兽”。为了给患者争取最大的生存希望，医护人员黑夜加白昼不停奔波。肖某某属于特重度烧伤，大面积烧伤患者的烧伤面积越大，死亡率就越高，治疗过程随时都有死亡的可能。由于病情严重，患者后续还可能面临全身感染、多器官功能衰竭等严重并发症，需要翻越“休克期”、“感染期”和“创面修复期”，期期扣心弦；看指标，调方案，案案凝心血。

当然，护理工作也显得极为重要，护士长曾石香与护理团队针对患者的恢复情况制定了个体化护理方案。

经过一段时间的精心照料，细心的护理团队发现患者因担心自己病情会给家庭带来巨大经济负担，开始出现对治疗失去信心、不肯配合治疗等负面情绪。医护团队第一时间与患者沟通，进行心理疏导，每天了解患者的思想波动情况及饮食情况，并时刻给予细致耐心的照顾和鼓励。党支部书记谢起理了解情况后高度重视，立马带领党支部成员进行院内捐款，随后团县委向社会发布捐款公告，将全县爱心人士的力量汇聚到患者身边。这位年仅12岁的少年瞬间牵动了百万人的心，在全院医护人员的持续关注和科室医护人员无微不至的照护下，患者逐渐树立起信心。面对十几岁的祖国花朵，医护人员尽心尽责，全力以赴！

众所周知，人体有一套非常完备的免疫系统，因而在植皮的时候，只能用自己的皮肤对创面进行修复。要用20%面积的正常皮肤，完成80%的植皮需求可谓难上加难。上级烧伤团队决定采用重点保护、分次植皮、创新植皮的方式进行治疗。针对烧伤重，皮源少、需要植皮创面大、创面肉芽组织生长快慢不一的情况，分批次完成植皮，在有限皮源供应的情况下，对身体不同部位采取不同的植皮方式，满足植皮需求，最大限度促进创面愈合。

三度烧伤80%的特大面积烧伤，在国内外抢救成功的病例很少。而肖某某的抢救成功堪称奇迹。历经长达145天的综合救治与精心特护，患者的休克期、感染期都平稳度过。患者烧伤面积特大、深度重，保住性命不易。经过后期的换药、清创、植皮、手术等治疗，患者实现了从不能翻身到能坐起来的成功转变。同时，医护人员给予患者营养、康复、疤痕抑制、功能锻炼等一系列对症支持，使患者逐步在搀扶下站立。特需病房里医护人员的工作不仅仅是治病和救护，更多的是给与患者像家人般的关心和照顾，鼓励和期许。“如果没有你们，他早就不行了，是你们给了他第二次生命，也是你们给了我们一个完整的家，真心感谢重症医学科的全体人员……”在整个救治过程中，家属曾不止一次表达对科室医护人员的感激之情。

该名特重度烧伤患者的成功救治，展现了重症医学科在因烧伤导致危重症的患者救治方面有着深厚积淀，拥有丰富的烧伤医疗护理经验，是医院综合水平的体现。重症医学科自建科以来，医护团队秉承初心，不断攀登，在医疗技术、学科建设等工作上实现新突破，以暖心的服务态度，与这片孕育生机的红色热土上的人们一道，用自己的辛勤劳作来守护生命、召唤光明。

供稿人：曾石香