中纪委官网曝光！卫生院二维码，竟然扫出“天价”药费

导读

医生又看病、又收费，这违法吗？

来源：“基层医声公社”微信公众号

作者：裴回月

以前，卫生院收费窗口最怕碰到假钱和没零钱的情况。现在互联网高速发展，收付款都不需要现金交易了，哪怕去医院看病，一只手机也可以解决所有支付问题，这对于基层医院也是一件方便事。

但没想到，居然被人钻了空子，这背后有什么猫腻？

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卫生院二维码，竟然扫出高额药费

6月13日，中纪委官网就曝光了一起卫生院二维码扫出十倍药品费用事件。

据悉，李某是某乡镇公立卫生院管理人员，在该卫生院从事医疗服务和药品收费管理相关工作。因院内医护人员紧缺，具有医师资格证的李某同时也在科室坐诊。

卫生院全院药品收费都归李医生一人在管，于是他便生出了贪念。私下开点药、收点钱，这点钱谁能察觉？他想到了一个“绝佳”的计策。

一次，病人张某找李医生看病，李医生示意其通过个人微信收款码支付药费，张某看到卫生院墙壁上张贴着的“医疗收费统一由财务科管理，其他科室和个入不得自行收费”，虽然感到奇怪但也没想那么多，而且当时只有李医生一名坐诊医生，自己身患残疾不便前往别处就诊，无奈只得按李医生要求支付了费用。

好景不长，这件事不久后就东窗事发了。

李医生给病人张某开的药吃完后，张某在附近药房买药时却发现该药实际价格仅27元，与其之前在李医生处支付费用相差数十倍，一气之下就打电话到当地有关部门举报卫生院李医生看病乱收费。

县纪委监委收到张某举报后立即展开对卫生院李医生的调查，期间还发现，李医生采取同样的方式，利用管理药品收费职务便利，为患者提供诊疗服务时，违规收取其他患者“医药费”4000元。

面对纪委监委调查人员提供的证据，李某如实交代了违纪事实。最终，李某受到党内警告处分，违规所得退还患者。

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私自收取诊疗费42万余元

这位卫生院医生很“刑”

无独有偶，类似这样的情况并不是第一次被曝光，所涉金额更为巨大。

卫生院医生办工桌公然摆放个人收钱二维码，直接向病人收取费用，或是联合收费室，医生开处方后收费室收费，不录入电脑系统也不开发票，再让病人拿着处方去找医生诊疗或检查......

据开屏新闻近日报道，云南瑞丽市勐卯镇卫生院的一名医师利用职务之便，在诊疗过程中不给患者开具处方，让患者使用微信支付的方式，直接将医疗费转至本人账户并占为己有，侵占金额高达42万余元。

2023年2月，瑞丽市人民检察院以吴某涉嫌职务侵占罪向瑞丽市人民法院提起公诉。法院一审判决，吴某犯职务侵占罪，判处有期徒刑1年零2个月，并处罚金人民币10万元；违法所得人民币42万余元（扣押在案11万元），依法予以追缴；扣押的手机1部，依法予以没收。

除此之外，此前还有多地卫健局曝光，卫生院工作人员使用个人微信收款码收取核酸检测费用、用个人微信收款码收取手术费等行为。

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卫生院存在严重弊端

看到这里，大部分人都很好奇：医生又看病、又收费，这违法吗？

这件事如果放在大医院，肯定是不符合要求的，但在卫生院，其实是相对合理的。

根据国务院发布的《医疗机构内部价格行为管理规定》，三级医疗机构应当配备3-5名医疗服务价格工作人员；二级及以下医疗机构应当配备1—3名医疗服务价格工作人员。各医疗机构依据机构规模和医疗服务量可适当增减人员数量。各业务科室（部门）设置兼职医疗服务价格工作人员，每个科室（部门或病区）至少设1名。

简单来说，因卫生院实际情况需要，院方给予部分医生收费权限。医生属于兼职收费人员，有权看病又收费，费用直接缴入单位医保账户或者卫生院总账户（各地要求不同）。

上述涉事医生错就错在，公然将医院收款二维码调换成个人二维码，而且以为不会被发现。根据相关规定，一经发现将按照医院制度给予1：10的经济处罚。

但这样的事件多了后，久而久之，虽然医院病人不见少，但营业额却不见多。医院没有收入，普通科室职工一个月只能拿到几百块绩效工资，而那些赚了黑心钱的人，买房买车又买商铺，令人寒心。

个中原因显而易见，究其根本，问题出在两方面。

一方面，目前存在部分卫生院长期处于放任不管状态，上级管理跟不上，下级跟不上管理，没有定期督查也没有长效管理机制，导致恶性循环。

另一方面，部分医务人员职业道德欠缺、利益熏心、法律意识淡薄，对医院各项规章制度熟视无睹，总是抱着“侥幸”心里。

卫生院是广大老百姓家门口的医院，基层医护人员更是大家最亲近的朋友。如果腐败问题和不正之风发生在基层医疗领域，不仅会破坏医疗行业环境，还会侵害邻里关系、患者个人利益。更重要的是，这种行为对医生个人来说，还意味着职业生涯永远的污点。

责编｜米子 亦一

封面图来源｜视觉中国