卫健委回应：解决村医养老，缴纳五险一金！

来源：乡村白大褂整理发布

近日，据福建省卫健委公布，《关于提升县域医疗服务能力的建议》（第1141号）由其会同省委编办、省教育厅、人力资源和社会保障厅、财政厅办理。在答复函中，福建省卫健委对村医的待遇、养老等问题作出了重点回应。

卫健委明确：村医收入标准定了

福建省卫健委在答复函中明确，按照多渠道保障乡村医生待遇水平。目前村医的收入构成如下:

一是通过政府购买服务的方式，对乡村医生承担的村级基本公共卫生服务任务给予补助。

二是对实施基本药物制度零差率改革的行政村卫生所，按每个农业户籍人口6-10元的标准给予专项补助。

三是对纳入医保定点的村卫生所按5-10元/次标准支付一般诊疗费。

四是落实乡村医生承担基本医疗和基本公共卫生服务任务的岗位津贴制度，目前省级标准是每人每年1200元。

值得注意的是，福建省明确，设置乡村医生岗位津贴，每人每年1200元仅为省级层面的财政补助，而各市、县级可自行设置补贴标准。

比如，福州市给予每人每月500-1500元的补助，对连续从医30年及以上的村医，每年还可以多领5000元。而医改发源地三明市，则要求，在公有卫生所工作的乡村医生实行年薪制，将村医基本年薪设置为10万元。此外，主任医师基本年薪 30 万元，副主任医师基本年薪25 万元，主治医师基本年薪 20 万元，住院医师基本年薪 15 万元。不少村医已经达到主治医师级别，其收入也能水涨船高。

相比每年数千元的省级岗位津贴，“10万元”的年薪显然更具吸引力。福建省卫健委也明确，将进一步完善乡村医生培养使用、收入待遇等政策。落实乡村医生各项补助，逐步提高乡村医生收入待遇，提高乡村医生岗位吸引力。

落实“五险一金”，解决村医养老

福建省卫健委明确，推进一体化管理村卫生所的乡村医生“乡管村用”，由乡镇卫生院统一招聘安排，作为乡镇卫生院编外合同人员，按照有关规定落实“五险一金”等待遇，并享受乡村医生补助政策。

探索通过乡村一体化管理、乡聘村用等多种途径，能够吸引合格的医生到村卫生室工作。同时，签订劳动合同后，村医可参与职工养老保险，解决养老问题。

此外，福建省也为其余的村医提供了全面的保障，要求提升乡村医生养老保障水平。全面开展乡村医生养老保障工作，各地以县为单位，结合本地区实际制定出台相关配套政策措施。

一是组织乡村医生参加较高档次的城乡居民基本养老保险。

二是支持和引导乡村医生参加企业职工基本养老保险（已签订劳动合同的可以企业职工身份参加企业职工基本养老保险，其余人员可以参照城镇灵活就业人员政策，自愿在户籍地或居住地参保、续保）。

三是对已达退休年龄且不具备参加企业职工养老保险参保条件的老年乡村医生，根据各地老年乡村医生退岗养老生活补助政策，按月发放补助。

村医考证、提学历，财政出资支持

目前，医疗技术在飞速发展，人民健康水平也在不断提高，村医也希望能够不断学习，提升自己的专业能力和服务水平。这一方面能够更好地服务于农村群众，另一方面也有利于自己未来的晋升和发展。

但是，奈何地处偏乡一隅，时间精力有限，村医很难获得系统培训的机会。对此，福建省卫健委要求，继续实施乡村医生执业能力提升项目，推动乡村医生向执业（助理）医师转化。

2021年起，福建省财政计划投入2.26亿元，连续3年实施“公开招聘一批”“定向培养一批”和“培训提升一批”基层医学卫生人才队伍建设项目。

招聘和定向培养主要是为了补充新进人才，而培训则主要面向在岗的村医，这将为其带来两大利好消息，分别涉及考证和提学历。

一方面，福建全省范围内，拟报考执业助理医师（含乡村全科执业助理医师）资格的在岗乡村医生，均开展理论和临床实践技能专项培训，帮助他们顺利通过考试。2022年线上培训2023人，线下培训6批次1740人。

另一方面，福建省此前还明确，鼓励在岗乡村医生参加学历教育，促进乡村医生学历提升。

村医去学习、培训了，放心不下村里的患者怎么办？福建省卫健委也提供了解决办法，采取驻点坐诊、专家巡诊、巡回检查等方式下沉优质人才资源，这解决了基层群众就医难的问题，也为村医减轻了诊疗负担。

此外，2023年福建省将从县级以上医院抽调1000名以上高年资中级以上职称医师（其中市属医院医师占30%以上）每月至少1天下到社区卫生服务中心、乡镇卫生院进行医疗帮扶。这不仅将减轻基层工作负担，也能够促进基层卫生服务能力提升。

福建省卫健委的这份答复函，不仅回应了代表们的关切，也及时公布了最新政策动向，给村医吃下了定心丸。期待这些政策能够真正落到实处，为广大村医带来实实在在的利好！

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