湖北
（通讯员 黄鹤）近日，保康县人民医院泌尿外科成功完成一例复杂腹膜后副神经节瘤切除手术。
腹膜后副神经节瘤又称化学感受器瘤，是起源于肾上腺外的嗜铬细胞肿瘤，由于副神经节瘤具有内分泌功能并且显著影响血流动力学的特点，如果术中处理不当，血压容易骤升骤降，危及患者生命。
日前，患者张某在门诊行腹部CT检查，被诊断为腹膜后副神经节瘤收入泌尿外科，既往有高血压、高血糖病史，需行手术切除，肿瘤位于左侧腹膜后，与腹主动脉、左肾静脉、左肾动脉、十二指肠等重要脏器关系密切，实施手术难度较大且风险高。经充分沟通后，决定留在保康治疗，由泌尿外科实施手术。
术前，泌尿外科主任吕先升多次组织科室团队开展病例讨论，请内分泌科柳永恒进行会诊，为患者调整降压药物方案，并制定了周密详细的手术方案。患者血压控制平稳后，由吕先升、黄鹤、卢巨平等手术团队实施手术， 在全麻下进行肿瘤切除术，术中发现肿瘤位于左肾动脉、左肾静脉下方，腹主动脉内前方，直径约4cm，与周围十二指肠升部、下腔静脉、肠系膜上动脉等重要血管、脏器关系密切。在切除肿瘤过程中，患者血压突然剧烈波动，最高达190/100mmHg，麻醉科主任曾星伟紧急给予降压处理，最终成功将肿瘤完整切除。 术后患者恢复良好，现已出院。
此次手术的成功开展，标志着县人民医院泌尿外科腔镜技术迈上了一个新台阶。
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