邓州这家医院，被河南电视台报道！

前言：不以规矩不能成方圆，制度是绝情的，管理是无情的，执行是合情的。在医院管理中，员工的执行力和医院制度、医院管理以及自身管理是分不开的。那么作为医院的各级管理者，又需要什么样的管理工具?如何管理医院呢?

对此，本期节目我们特别邀请到邓州市中心医院党委书记王守振做客演播室，为大家解疑答惑。

本期要点：

问题一：王书记您好!节目开始先请您介绍一下咱们邓州市中心医院吧!

王书记：邓州市中心医院是河南省规模最大的县级综合医院之一，是全国县级公立医院综合改革试点医院和河南省卫健委确定的全省首批50家县域医疗中心之一。医院占地236亩，建筑面积82000㎡，编制床位1200张，设置住院病区36个、医技科室13个，并设有南阳理正法医临床司法鉴定所。医院现有职工1200人。拥有居国内先进水平的3.0T磁共振、双源CT、医用直线加速器等十万元以上设备200余台件。先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国模范职工之家”、“全国节约型公共机构示范单位”等荣誉称号。2021年晋升为三级综合医院。

问题二：您是什么时候开始接触邓州市中心医院的管理的呢?您管理医院的经验都是如何积累的?

王书记：我是2018年1月调任邓州市中心医院副院长，开始接触医院的管理工作。最开始是向老领导、老同志学习，慢慢的感觉管理的方法需要进一步提高，就购买医院管理方面的书籍学习，积极参加各类医院管理知识的培训班，同时，走出医院，到兄弟医院和上级医院取经求学。通过近些年的学习和实践，逐步积累了一些经验。

问题三：那么您认为作为医院的各级管理者，需要什么样的管理工具呢?

王书记：医院是一个比较严谨的事业载体，相对于企业来说，管理上要求更加完善,需要切合实际、便于操作的管理工具。目前来说，e9s精益管理系统就是我们医院需求的管理工具。

问题四：据了解，您一手打造了e9s精益管理和优质服务提升的管理体系。这是一项怎样的管理体系呢?您可以和大家详细地讲讲吗?

王书记：e9s精益管理涵盖整理 整顿 清扫 清洁 素养 安全 节约 服务 满意9个要素。

最早的5S是整理 整顿 清扫 清洁 素养，起源于日本，是指在生产现场中对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效的管理，这是日本企业独特的一种管理办法。因为单词的日文罗马拼音发音中第一个字母都是 S，所以称为5 S。进入中国之后，在原来5S的基础之上，又增加了安全这个要素，统称6s 。我们医院在2017年就已经尝试将6S带到医院，6S是改善环境、提高人文素养的一项管理项目。通过不断学习整理，在2022年将6S升级成为了e9S。e就是无纸化，通过信息软件程序实现9S管理无纸化，相比较6S，我们又增加了节约，服务，满意。

其中的节约定义是：节约我们的水、电、物资，节约工作人员动作浪费，提高工作效率，简化患者看病流程，节约等待时间;服务的定义是：加强全院所有人员的服务意识，通过优质服务专项工作的导入，做到真正地以人为本，从心出发，不断督导，持续改善;满意的定义是：以患者为中心，以员工为核心，做到患者满意，职工满意，医院满意，社会满意的共赢状态。

问题五：您讲的e9s精益管理体系非常饱满全面，涵盖了多个方面的内容，那么您打造e9s的主要目的是什么?

王书记：打造e9s的主要目的，一是改善医院环境，通过e9s打造之后的医院，更加方便实用美观，更能有效的预防医院院内感染。二是优化工作流程，提高了工作效率，通过优化患者就医流程，使患者就医更加方便快捷。三是提升员工素养，让所有员工形成良好的工作习惯，服务能力和服务水平均能得到大幅度提升。医院打造e9s最终目标是内强素质、外树形象，实现医院和患者共赢。

现在的医疗事业，已经不同于过去简单的打针吃药，随着人民生活水平的提高，以及科学技术的推广普及，老百姓对于医疗技术和医疗环境有了日益增加的需求。

邓州市中心医院作为辐射豫西南，历史底蕴深厚的医疗中心，经过80年的风风雨雨，中心医院已承载了太多的责任和使命，也有了新的期盼和憧憬，为此我们立志要以更好的技术，更优的服务来保障邓州市200余万老百姓的身体健康。

问题六：为了实现这样的目标，e9s精益管理体系在邓州市中心医院是如何实施的?大家的接受程度怎么样?

王书记：前期我们成立了e9s精益管理推进委员会，书记、院长为委员会主任，所有的副院长、科室主任为委员会成员。我们强调两个“一把手”工程，以书记为医院第一责任人，科室主任为科室第一责任人，做到“众人拾柴火焰高，人人头上有指标”，压实每一项工作职责，在接到院党委指示后，全院上下迅速行动，积极主动参与此项工作，做到了真正的“上下同欲者胜，同舟共济者赢”。为了一个共同的目标，2022年6月20日e9s精益管理项目在邓州市中心医院会议大厅里正式启航。推进专员按时组织评比活动，并统计和公布推行情况，定期向推进委员会汇报并接受其指导和监督。

e9s打造期间，我们每天不仅要做好疫情防控工作，还要在原有工作量保持的情况下，加班加点到晚上12点多，从第一批次的8个样板科室验收完成，到现在97个科室全部打造完成，期间的辛苦历历在目。当看到了e9s打造完成后的成果，提高了工作效率，加强了工作的凝聚力，这是我们邓州市中心医院全体医护人员全程参与完成的硕果。

问题七：到目前为止，咱们医院在e9s的管理下，达到了怎样的效果?e9s给医院带来了哪些变化和好处呢?

王书记：e9s打造无论是从环境还是员工的精神风貌，医院的规范化管理，医院文化建设，都发生了翻天覆地的变化。更为重要的是，对于广大患者来说，大幅度的提升了医院的服务能力和服务水平，我对医院的发展充满信心。作为中心医院的领头人，我感到骄傲，感到自豪。

我们用敢想、敢做敢拼、敢为人先、善谋大局、善做大事的中心医院精神，充分发挥每一位员工的聪明才智，体现了强大的凝聚力和战斗力。如今的邓州市中心医院处处盛开着e9s精益管理之花，科室变得更加整洁舒适，我们每天都像置身于春天的百花园中，吞吐着芳香，身心愉悦，精神振奋，工作劲头和工作效率明显提高。

问题八：e9s改善了患者就医体验，为百姓带来切实的好处，那么e9s的成果之花如何保持不败呢?

王书记：花难百日红，但我们中心医院人要打破常规，要留下一片永不衰败的四季花。为了保障e9s精益管理打造成果，邓州市中心医院e9s精益管理推进办推出维持考核及竞赛办法，提出了“红牌作战”和“红黄棋评比”，有惩罚、有监督，有奖励。对于维持优秀的科室，每月评出红旗《即羚羊旗》，同时给予精神奖励及物质奖励，并且在每个批次验收总结会上会对表现优秀的科室进行嘉奖。正是这样的荣誉感和存在感，以及这样的创新精神和执着精神让每个中心医院人乐此不疲地奔跑在e9s打造之路上，保障e9s精益管理之花四季常开。

问题九：除了自身的管理问题，医院管理者也要做好国家任务，与中央政策保持一致步伐。2022年的中央一号文件强调，要加强基本公共服务县域统筹，深入推进紧密型县域医疗卫生共同体建设，助力乡村振兴。王书记，咱们医院是怎样贯彻落实的?

王书记：邓州市中心医院与下辖10个乡镇卫生院和1个社区卫生服务中心成立了医疗健康集团，在邓州市委、市政府和市卫健委的正确领导下，集团深入推进紧密型医共体建设，成立了医共体党委，制定了《邓州市中心医院医疗健康集团章程》、建立了医共体党委会及院长办公会议决策制度。

成立了“一办”即党政办，“六部”即运营管理部、健康促进部、信息服务部、医保管理部、财务审计部、中医药服务部。建立了成员单位对接联络方式及医疗集团内部管理组织架构图、相关部门的实施方案、绩效评估考核办法。定期召开医疗健康集团党委会议及医疗健康集团院长办公会议。

问题十：在贯彻落实国家政策的实践中，您认为这些行动对邓州市中心医院的管理有什么积极影响呢?

王书记：邓州市中心医院牵头成立的医疗集团采取七统一的管理模式进行医共体运营，即统一人力资源，对11家成员单位选派了11名业务骨干下派到各成员单位担任业务副院长，帮助成员单位把业务工作开展好，对各成员单位领导班子成员61名进行了聘任，制定完善了医疗集团的人员统筹使用、干部选拔任用管理、人员统一招聘等制度措施;统一财务管理，财务审计部每月根据医保管理部提供的考核情况，将医保资金据实支付给各成员单位;统一业务管理，派驻的业务副院长每周带领业务骨干对各成员单位进行业务指导、质控、培训、查房、坐诊、6S管理，每月由医疗集团医务科、药学部、医保办、护理部、质控科及院感部门到成员单位分批次开展联合质控;统一药械管理，各成员单位药品实行集中招标、统一配送;统一绩效管理，建立考核制度，每年度对各成员单位在党建、医德医风、医疗质量、满意度、医保质量等进行综合考核;统一信息化管理，借助河南省远程医学中心平台，对上链接郑大第一附属医院、郑大第二附属医院、郑大第五附属医院、省人民医院、省肿瘤医院等十多家知名三甲医院，对下链接各乡镇医共体单位，为邓州辖区28家乡镇卫生院建立了远程心电网络，至今，已开展远程心电40000余例，开展远程会诊3000余例，远程影像5000余例，定期CT检查等，实现总院和分院医疗技术资源共享，加强各成员单位与总部之间的联络沟通;统一医保基金管理，形成了资源共享、分工协作的管理模式。

医共体的实施，推动了中心医院的整体发展，促进优质医疗资源下沉，解决了现有医疗服务体系布局不完善、优质医疗资源不足和配置不合理等问题，推动形成分级诊疗制度，引导群众基层首诊、就近就医。

问题十一：那么目前您认为医共体的建设及医院管理方面，还存在着哪些困难及问题?您有什么建议呢?

王书记：一是信息化建设运用滞后。医疗服务信息在医保、医共体等方面存在信息互通不畅，制约了医共体运行的有效落实;同时，乡镇卫生院和村卫生室信息化信息化水平不高，医共体内数据难以整合和共享。二是对医共体单位基金使用调控缺乏管理经验，需要对近年来各医共体成员单位基金运行数据进行分析，并加强质量督导，使医共体单位基金安全、高效运行。

我希望由医共体牵头单位和市医保部门组成医共体医保管理部，共同对成员单位的医保资金分配、使用进行指导、监督。

在卫健委的领导下，我们要进一步完善医共体信息化平台建设，让牵头医院与成员单位之间电子病历及检验结果等数据互认共享。同时，要加强乡镇卫生院和村卫生室的信息化建设，达到医共体内的数据共享，最终形成上承省、市协作医院，下接基层各分院的高效远程诊断、会诊等系统，实现基层远程医疗网络服务全覆盖。

本期嘉宾：

王守振

汉族，邓州市人，中共党员，主任医师。出生于1971年6月，1995年7月毕业于河南中医学院中医专业，本科学历，学士学位，同年参加工作，现任邓州市中心医院党委书记。河南省内科学会委员，河南省中医肝胆学会委员，南阳消化及肝病学会委员，邓州市消化及肝病学会副主任委员。于2000-2001年北京中日友好医院进修消化内科，对消化系疾病的诊治有丰富经验，对消化內镜下诊治及消化系介入治疗技术有研究。

在多次处理突发重大公共卫生事件过程中，不怕牺牲，冲锋在前;在任中心医院副院长的一年里，主持成立了创伤中心、胸痛中心、脑卒中中心、新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心;日常工作中勤政廉洁、严谨高效、精益求精。先后获得“南阳市抗击非典先进个人”、“南阳市青年技术岗位能手”、“邓州市优秀共产党员”等荣誉称号。

来源：中原健康网

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